文／DV　

現代人因為心血管的疾病增多，裝心臟支架似乎不再是新鮮事，但是你可知道心臟支架到底是什麼東西嗎？治療效果有多好嗎？我們來看看！

你已經知道心臟支架是一種針對心血管疾病的治療方式，就是在動脈裡放置導管、支架，把血管撐開，避免血管變狹窄。

心臟支架 3大類型



那麼它是一種什麼樣的東西，可以放在身體裡呢？基本上心臟支架分為主要3種不同類型，包括金屬支架、藥物釋放支架與生物可吸收支架。

最傳統的「裸金屬支架」，通常是不銹鋼、鈦合金或鈦鋼合金所製成。聽起來就非常堅固，足以支撐血管，避免再次閉塞。但是畢竟是外來物，容易吸附血小板，造成支架內血栓，因此患者必須長期用抗凝血劑，來預防血栓的形成。

如果在植入金屬支架後，在合金支架塗上特殊藥物，屬於「塗藥支架」。但是支架植入後，藥物會緩慢釋放到血管壁上，但血管再狹窄問題，可從原本的20%降至3%～8%，所以風險還在，因此也需要長期服用抗凝血劑。

前兩種都是植入金屬支架，多少都可能造成心血管潛在的傷害與負擔，於是有了最新型的支架，是一種經由微創手術置入的「全吸收式生物血管模架」，會讓動脈管徑大小定型，並且緩慢釋放出防止細胞與組織增生的藥物，降低血管再狹窄率。而且支架在3年內便逐漸被人體自然代謝分解吸收，若未來再度發生狹窄需要治療時，比較不會受限於結構問題。

日新月異 仍有風險



基本上金屬支架屬於永久使用、無法更換型，如果血管在安裝支架後，出現再狹窄的情況，這時候就需要再放置支架，或進行較複雜的繞道手術了。

無論哪種類型的心臟支架，都是侵入性治療，即使致死率低，都還是有一定風險；近年興起的「EECP體外反搏」治療，則屬於非侵入性治療，致死風險相對較低。