健保費率2年不漲 專家:仍需開源

 |2024.08.08
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【本報台北訊】衛福部長邱泰源日前承諾,2年內不會調升健保費率,對此,台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,新藥、新技術、新醫材問世,全球醫療費用趨勢向上,保證兩年內不漲保費,但3、5年後呢?屆時還得面對費率調漲等抗爭,建議政府與學界積極全民溝通,讓大家均有「醫療費用攀升,保費必須調漲」等正確認知。

此外,衛福部社保司研擬修法,希望明年調高補充保費,改善健保財務。洪子仁表示,精算過後,調升補充保費之後,只能增加50億至80億元預算,實為杯水車薪,單靠補充保費絕對無法達成點值0.95元目標,盼政府以其他方式開源,並在未來1年提升部分負擔、分級診療等強度,才能抑制醫療利用率。他認為,唯有「開源、節流並行」,才有望不調升保費費率,並保障點值每點0.95元。

此外,住院期間,如想聘用醫院看護,可能面臨「找不到、請不起」等困境,衛福部自8月起擴大「住院整合照護服務試辦計畫」,共109家醫院加入,提供5287床,由醫院聘請護佐,平均一人照顧4名病人。費用部分,由醫院決定,但上限不得超過1050元,少部分醫院則免費提供護佐,病家無須出錢。

為減輕住院病患家屬的照顧人力及經濟負擔,衛福部健保署、照護司於2022年推動「住院整合照護服務試辦計畫」。健保署醫務管理組長劉林義表示,上路當年編列2700萬元,服務4167人次。今年共編列5.6億元,使用服務的患者愈來愈多,統計1至5月已有2.6萬人次,申報金額1.9億元。

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