【本報台北訊】炎夏持續高溫，小心熱傷害發生，不僅會中暑，高溫也可能引發心血管疾病的猝死意外。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，長時間處於高溫環境下，皮下血管會擴張，皮膚的血流量加快，加重心臟負擔，容易導致心肌梗塞。國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒，夏天流汗多、易脫水，慢性疾病患者要特別留意，避免熱傷害。

林謂文表示，血管也會「熱脹冷縮」，冬天氣溫驟降，血管收縮容易讓血壓突然升高，引發中風、心肌梗塞；夏天大量出汗，則會增加血液黏滯性，形成血栓，進而易引起心肌梗塞。冬天和夏天發生心肌梗塞的機轉不同，但氣溫變化都會讓心血管疾病發作狀況明顯增多，民眾不要誤認為只有天冷才會導致心血管疾病併發症。

心血管疾病患者 應要限鹽

林謂文提醒，炎熱天氣加上長時間待在悶熱場域，會阻礙人體散熱，當身體調節功能失衡，就會出現各種反應。中暑與心肌梗塞都可能在高溫時發生，初期症狀相似，包括胸悶、心悸、頭痛、噁心等，不過還是有一些症狀不同，有助初步區分。

中暑：胸悶、心悸、身體發熱、皮膚乾燥發紅、呼吸過快、口乾舌燥等，全身性不舒服。

心肌梗塞：呼吸喘、胸悶、胸痛、冒冷汗，另出現下巴痛、腋下痛、脖子痛等反射性疼痛。

患有心血管疾病的民眾經常會問，到底要不要限制喝水量？林謂文表示，「限鹽」是關鍵，當攝取過量的高鈉食物，會覺得特別口渴，且怎麼喝都止不了渴。心臟衰竭、洗腎患者才需要注意每日喝水的量，避免水分無法正常排出，累積在體內傷害其他器官。

三高病人 不可以擅自停藥

郭志東表示，三高病人一定要準時用藥，若以為數值穩定而自行停藥，會出現反彈性高血壓，讓心跳加快或心律不整而有致命危險。另外，民眾頻繁進出室內外，冷熱溫差也會讓血壓突然升高、血管劇烈收縮，導致血管中的斑塊破裂形成血栓。

郭志東提醒，高血壓、糖尿病、腎臟病、心臟疾病、精神疾病患者，因器官已受疾病影響，遇上高溫可能使病情加重，要多注意補水，並且規律服藥。