文／記者陳玲芳

「腦創傷的發生率，超過中風和癌症，一直是我們日常生活中，最常碰到的健康威脅。」台北醫學大學體系，為國內最早投入輕度腦創傷研究領域的醫療學術機構之一，十五年來投入大量時間與人力積極研究，期能幫助長期為腦創傷所苦的民眾，帶來一線光明。



《輕度腦創傷其實很傷！別忽視它帶來的影響》於今年二月初舉行新書發表會，蔣永孝主任及北醫研究團隊，與現場觀眾分享「輕度腦創傷」的第一手研究，為台灣在神經醫學領域寫下新里程碑，也希望能成為台灣社會大眾的福音。

在台灣，高達七成腦創傷患者，因機車事故引起；每年超過一萬五千人，在步行時因交通事故而受傷；六十五歲以上老人，每六人就有一人，在一年內有跌倒、撞傷經驗；年長者跌倒，有五成機率會撞擊到頭部，造成腦創傷。

輕度腦創傷，因初期症狀並不明顯，常被忽略，但小問題往往變成大傷害，不僅影響病患的日常生活、工作職涯，甚至出現退化性神經病變的現象。但過去全球醫界在這領域的研究不多，大多數病患一輩子為此困擾。

騎機車必戴安全帽

《輕度腦創傷其實很傷！別忽視它帶來的影響》是台北醫學大學神經醫學研究中心主任蔣永孝暨十五位腦創傷專家聯手，第一本寫給社會大眾、全面認識「輕度腦創傷」的專書。

根據統計，美國的腦創傷成因，以美式足球等經常性高速衝撞的劇烈運動，以及伊拉克等戰場的震波為主，台灣則完全不同，「車禍」幾乎是腦創傷的最主要原因。

台灣有一千兩百多萬輛機車，幾乎到了「每兩人就有一輛」的密度，加上早年無強制要求騎乘機車必須戴安全帽，這些機車族成天在馬路上奔馳，交通事故多，腦創傷個案自然居高不下。

「頭部外傷，過去是台灣十大死因，每天約有一千多人死於頭部外傷。」前北醫大校長、國際知名腦神經權威，也是輕度腦創傷研究的起頭人邱文達，結合國內醫護、交通及公共衛生等各界人士，自一九九四年起推動「騎乘機車戴安全帽」的立法工作，歷經諸多困難與挑戰，立法院在一九九七年三讀通過，強制規定騎乘機車及附載人，必須戴上安全帽。

從此以後，騎乘機車發生交通事故導致死亡的人數急遽降低，更成為台灣相當成功且傲人的公共政策。「有了安全帽的保護，因車禍被送到急診室的中度及重度腦創傷患者雖急遽減少，但輕度腦創傷患者卻明顯增加，且未被留意。」

輕度腦傷隱性風暴

新書發表會除邀請台北醫學大學董事長陳瑞杰出席致詞，更越洋邀請前衛福部部長邱文達線上參與。會中蔣永孝和中央研究院張文昌院士對談，分享腦創傷患者的真實案例，以及研究的突破。邱文達於越洋連線中說，他一生與「腦創傷」作戰，更分享他二○○八年在萬芳醫院任院長時，曾經在辛亥隧道發生車禍，在那之後，他也曾出現失眠、失憶、甚至記不得名字的情形，但後來幸運恢復。他強調，「輕度腦創傷，絕對不能輕忽，以免發生退化性神經病變。」

北醫大約從十五年前開始全力投入「輕度腦創傷」研究，並和美國國家衛生研究院（NIH）攜手合作，NIH做的是和戰爭有關研究，而北醫體系則是做一般生活的相關研究，比如從交通事故到家中老人、嬰幼兒跌倒撞傷頭部等。「不論年輕人還是年長者，都可能受到腦傷影響。」

根據北醫大神經醫學研究中心長期研究，半數以上輕度腦創傷患者，在事發之後的早期階段，常會出現明顯症狀，比如頭痛、頭暈、注意力無法集中、記憶力衰退、睡眠障礙及平衡問題等。

隨著時間推移，過了十幾、二十年甚至更長時間，有些輕度腦創傷患者，還會陸續出現失智症、阿茲海默氏症或巴金森氏症等，但因缺少積極有效的藥物或治療方法，卻無能為力。

神經醫學研究中心研究團隊發現，所謂的輕度腦創傷，其實並不「輕度」，它對當事人來說，是影響一生健康和生活品質的「隱藏性風暴」，可能隨時引爆！

然而，過去醫界研究較少，大多數人對輕度腦創傷的認知相當有限，缺乏病識感。除了交通事故，隨著台灣即將進入超高齡社會，年長者跌倒、撞傷腦部的病例愈多，輕度腦創傷的案例愈加不可忽視。

務必掌握治療時機

「預防勝於治療，切莫輕忽輕度腦創傷！」台北醫學大學腦意識創新轉譯中心主任陳震宇，二月下旬出席國際書展人文沙龍，分享《震盪效應》這部以腦創傷為主題的電影，引發很大的回響，並引起《紐約時報》興趣，深入報導多位美式足球運動員死後，家屬將他們大腦捐出來供醫學研究的新聞。

這些年來，大家已普遍知道，那些美式足球員當年雖然沒有什麼大礙，頭部的電腦斷層掃描（CT）看起來也還好，卻可看到腦部有因撞擊產生所謂的細微結構變化，包括小範圍出血，而這很可能就是導致他們後來出現精神及認知異常的原因。

「美式足球離台灣很遠，騎乘機車卻是台灣人的日常，而摔車事故時有所聞。一樣的腦創傷，一樣的慢性創傷性腦病變及其衍生的諸多後遺症，我們沒有置身事外的理由，只能嚴肅面對。」陳震宇語重心長提醒國人。

《輕度腦創傷其實很傷！別忽視它帶來的影響》一書，透過十五位腦創傷專家聯手解答，由作者林進修以普羅大眾可理解的文字，喚起社會大眾對「輕度腦創傷」的重視，期能幫助更多民眾掌握治療時機。