突發性且無痛性視力下降 恐眼中風了 

王淑芬 |2023.09.28
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民眾如果有突發且無痛性的視力下降,可能是視網膜血管阻塞,即一般所稱的「眼中風」,千萬不能輕忽。圖/Unsplash

【記者王淑芬高雄報導】如果感到眼睛突發性且無痛性的視力下降,可能是視網膜血管阻塞,即俗稱的「眼中風」,千萬不能輕忽。高醫眼科主治醫師李學宇今天指出,病人多為視網膜血管血栓或受壓迫造成組織缺血或出血,致黃斑部水腫,進而影響視力。

李學宇指出,視網膜血栓或組織出血等情形,好發中老年人,尤其患者多有高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化、血栓或是自體免疫疾病及青光眼等問題。

阻塞血管的種類,分為視網膜靜脈或視網膜動脈阻塞兩種。視網膜靜脈阻塞造成的視力損失較視網膜動脈阻塞輕微,即時接受治療有機會改善視力。李學宇說,如果患者是視網膜靜脈阻塞合併黃斑部水腫,醫生多以眼內注射抗新生血管藥物或緩釋型類固醇做治療。

視網膜動脈阻塞若影響到與視力關係密切的黃斑部中心區域,一旦延誤了黃金治療期90分鐘,視力預後往往很差,嚴重者可能完全失明。即使即時治療包含降低眼壓、雷射治療或施打血栓溶解劑等也很難回復視力。

李學宇說,隨著民眾生活及飲食習慣的改變,三高疾病漸漸年輕化,所以眼中風已不再是老年人的專利,門診也常見年輕患者

醫生說,研究顯示50歲以下視網膜靜脈中風的病人,其潛在疾病雖和老年族群病況相似,但潛在疾病較多元,有的是自體免疫疾病、血液凝固相關疾病或是服用避孕藥等而造成。

而在視網膜動脈中風方面,年輕族群則有部分是因臉部填充物微整形或潛在自體免疫疾病的患者。

李學宇建議民眾,一旦有無痛性的視力突然下降等情形,千萬不要拖延就醫,盡快安排就醫,才能免於視力急速惡化。

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