兒科醫師吳秉昇看診示意圖。圖/台北慈濟醫院提供
【記者陳玲芳台北報導】新冠疫情雖漸趨緩,但接踵而來的「人類間質肺炎病毒」持續在校園、社區傳播。台北慈濟醫院兒科醫師吳秉昇指出,兒童除了呼吸道病毒感染之外,一旦合併肺炎鏈球菌或金色葡萄球菌等細菌感染肺部,症狀將會嚴重許多,除了咳嗽發燒不止,甚至可能會出現氣胸、廔管以及肋膜積膿等嚴重併發症,不可輕忽。
3歲的庭庭,日前因有咳嗽、流鼻水且持續高燒2天的症狀,被家長送往醫院急診,經診斷懷疑為扁桃腺炎,因此急診醫師給予症狀治療藥物後便讓其返家觀察。但6天後仍舊高燒不退,咳嗽也愈發嚴重,甚至出現嘔吐、腹痛等情況而前往台北慈濟醫院急診。兒科部吳秉昇醫師安排X光檢查,發現庭庭左肺出現嚴重肺炎,透過核酸檢測確診為感染「人類間質肺炎病毒」。
吳秉昇提醒,由於目前尚未有藥物或疫苗得以治療或預防,因此戴口罩、勤洗手且注意環境清消仍是病毒預防最直接且重要的方式。在流行期間,家長若發現孩童出現咳嗽、呼吸喘、腹痛、持續高燒不退、食欲活力下降等症狀時,應及時就醫診治,避免病情持續惡化。
人類肺炎間質病毒,是在2001年由荷蘭病毒學家所發現的感染人類呼吸道的病毒,主要透過「飛沫」及「接觸」傳染途徑散布。此種病毒好發於2至3歲以下幼童,具有氣喘、肺部疾病史與免疫系統較弱者,容易使其症狀更加嚴重。
吳秉昇表示,人類間質肺炎病毒並不少見,臨床表現類似於「呼吸道融合病毒」,可能導致上呼吸道或下呼吸道感染。常見的臨床症狀包括咳嗽、發燒與呼吸急促,有些個案可能發展成細支氣管炎、哮吼、熱痙攣、肺炎及腦炎等嚴重疾病。
春末夏初季節,可能出現流行期,診斷方式可透過抗原篩檢與核酸檢測來確認,如果懷疑進展為肺炎,就需要進一步影像學檢查。