【記者許知義台南報導】上了年紀的心臟衰竭患者，常常把開刀治療視為畏途，醫師特別呼籲，利用外科手術治療心臟衰竭，至少有八成的活命機會，且能大幅提高生活品質，患者宜多與主治醫師討論，化解心中疑慮。

成大醫學中心心臟血管外科主治醫師阮俊能表示，心臟衰竭是一種臨床徵狀的表現，由於某種致病機轉或併發症，使得本身充血功能失調或收縮功能故障，無法提供足夠血量供應組織器官，如腎臟、大腦等，導致器官功能異常。

引起心臟衰竭的原因，包括冠狀動脈心臟病、高血壓、心肌病變或心肌發炎、心臟瓣膜病變、先天性心臟病、有心肌梗塞病史、嚴重貧血、甲狀腺機能過度亢進、腳氣病、嚴重肺部疾病等。

常見的特徵會表現在骨骼肌（容易肌肉疲勞）、肺部（運動，甚至休息時呼吸困難）或腎臟（體內鹽分及水分堆積）。嚴重者一年存活率小於百分之五十，比部分癌症患者如攝護腺癌等的存活率還要小。

然而，醫師指出，很多嚴重患者，拒絕以外科手術治療，只願意服藥控制。根據國內醫學統計資料顯示，服藥控制心臟衰竭的患者，一年急性病變的猝死率超過五成。

阮俊能說，成醫今年曾替三名患者，分別利用外科手術進行冠狀動脈繞道、二尖瓣整形、心臟移植等，甚至有一位七十三歲患者，還啟動葉克模體外循環系統，手術成功率達百分之百。全國各醫院的手術治癒率平均都有八成。

阮俊能強調，心臟衰竭患者若以藥物治療，呼吸困難、容易疲勞倦怠等症狀，只會「暫時消失」，如果因為擔心開刀效果不如預期，而拒絕開刀，反而會使治療產生阻礙。