文／泰瑞‧布雷文頓

儘管它的確切年代有所爭議，蘇胥如塔（Sushruta）據信是活在西元前6世紀的一位印度人。他的梵文作品《蘇胥如塔文集》（Sushruta Samhita）描述了使用在42道不同程序中的121項手術器材，還有超過300種手術。

蘇胥如塔  手術之父

蘇胥如塔區分出1120種疾病，還將外科分為8類基本手術法，描述的手術有截肢、痔瘡切除、疝氣修補、眼部手術和剖腹生產。蘇胥如塔也是整形手術與美容手術之父。

在整形手術（plastic surgery）這名詞中，plastic來自希臘文代表雕塑或造型藝術的字眼。蘇胥如塔的整形手術基本原則，是提倡手術前進行正確的物理療法，還描述不同缺陷及修補手法。其中包括：移除皮膚小瑕疵；用旋轉皮瓣修補局部損傷；移植皮瓣覆蓋完全損傷區域。蘇胥如塔的手術器材與手術被世界各地仿效。

蘇胥如塔為遭受割鼻懲罰的犯人重建鼻子，他的前額皮瓣移植技法被稱為「鼻成形術」（用前額皮瓣重建鼻形）。這技法至今幾乎沒有改變。1793年，一位英國外科醫師在印度觀察蘇胥如塔的鼻成形術過程，隔年在倫敦發表他的觀察結果，因此改變了歐洲整形手術的走向。

手術披露  一鳴驚人

《蘇胥如塔文集》包含幾種首次披露的手術，例如腸道接合、前列腺腫瘤切除、白內障摘除和膿瘡引流。蘇胥如塔描述屍體解剖的方法與必要性，因此才能獲得解剖學知識。肢解的獻祭動物被用來研究不同部位的解剖。蘇胥如塔是第一個提倡用非生物練習手術技巧的醫師，例如使用西瓜、黏土罐和蘆葦。

這份文集的篇幅很長，譯成英文超過1700頁。蘇胥如塔詳述650種藥材的動物、植物與礦物來源。他在另外章節清楚解釋對於孩童與孕婦健康的高度重視。蘇胥如塔在毒物學的涉獵很廣泛，他對此詳列病徵、急救處置和長期照護，也將毒物與中毒途徑做分類。

蘇胥如塔讚揚生活嚴謹、思惟純淨、習慣良好和運動規律的好處，特別重視飲食和藥物的調製。他說疾病是單獨或綜合的基本體液失調，可能發自體內、體外或不明原因。《蘇胥如塔文集》被譯成阿拉伯文， 後來又譯成波斯文。這些譯本使他的作品遠播到印度以外之地。



內容節錄自《發明簡史：驚奇不斷的科普大百科》之整形手術篇章