【本報台北訊】一位老太太在整理瓜田時,順手打死一隻俗稱臭屁蟲的「椿象」(見上圖,圖/陳克華醫師提供),沒想到臭屁蟲臨死前噴出毒液,害她右眼差點瞎掉。由於春夏期間昆蟲活躍,醫師提醒民眾,在野外活動時或騎車時,萬一遇蟲入眼,應避免搓揉,速以清水洗眼並就醫。
台北榮民總醫院眼科部主治醫師陳克華指出,這位老太太急診時,眼睛劇痛、紅腫、睜不開,昆蟲毒液造成右眼角膜整片缺損及發炎,以大量生理食鹽水沖洗,點上類固醇與抗生素的藥膏藥水後,仍未改善。後來改用口服類固醇,抑制發炎反應,三個月後視力才恢復正常;追蹤兩年,最近回診檢查,角膜內皮細胞數目仍然較低。
陳克華說,昆蟲對眼睛的傷害其實就在你我身邊,最常見的是蜘蛛、毛毛蟲的剛毛硬毛,隨風飄入眼,如果不察而揉眼,會使細毛愈扎愈深,很難從角膜內取出,輕則角膜水腫發炎,嚴重者造成虹膜炎、視神經炎、眼內發炎等。
其次是昆蟲叮咬,例如蜜蜂、黃蜂、火蟻叮咬的毒液中含有某些酵素,具有神經毒性、出血毒性等,造成結膜充血、瞳孔放大、眼部肌肉痙攣,一旦毒液擴散,則可能造成虹膜萎縮、白內障、水晶體脫位、神網膜傷害等。
陳克華說,預防勝於治療,民眾在野外活動時,最好戴全罩安全帽,或是戴上保護眼鏡,如果蟲子飛入眼,應立刻用大量清水清洗,立刻就醫,否則傷重可能影響視力,最好也能將肇禍蟲子帶去,才能及早判斷是被何種毒液傷害。