膀胱過動揪元凶 止鼾改善夜尿助好眠

陳玲芳 |2022.11.20
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大林慈濟耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪(右)表示,男性在泌尿科檢查攝護腺結果正常,不論是頻尿、夜尿,極可能是睡眠呼吸中止症的共病症。左為病友邵先生。圖/記者陳玲芳

【記者陳玲芳台北報導】30歲邵先生,從大學時期開始室友就發現他打鼾很大聲,會制止他「不可以先睡著」。進入職場後,忙碌的工作也讓他平時睡眠品質不佳,除了夜間頻尿、急尿,早晨也常常想要賴床、白天精神不佳,假日補眠到中午,也是愈睡愈累。不規律作息,讓他體重曾暴增到104公斤。經睡眠檢測,發現罹患「睡眠呼吸中止症」。

大林慈濟耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪表示,很多人可能都曾有過夜夢正甜,卻被強烈尿意打斷睡意的經驗。如果狀況頻繁發生,且已造成睡眠困擾,就需要尋求醫師協助,有可能是膀胱過動症(OAB)上身。男性若是夜間頻尿多達四、五次,也會讓人聯想到是否攝護腺出問題。若在泌尿科檢查攝護腺結果正常,不論是頻尿、夜尿,極可能是睡眠呼吸中止症的共病症。

據台灣睡眠醫學學會估計,台灣全人口患有阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)保守估計達70至80萬人,已嚴重威脅國人健康。由於阻塞型睡眠呼吸中止症患者,睡眠時「上呼吸道塌陷」、造成不能呼吸,而導致睡眠頻頻中斷,使得抗利尿激素分泌降低,自然容易頻尿。

黃俊豪醫師為進一步研究睡眠呼吸中止症與膀胱功能異常之「共病」關聯,與科林睡得美共同對近千位睡眠呼吸中止症患者進行一份「膀胱過動症狀問卷」調查,對比使用陽壓呼吸器前後,頻尿、急尿以及急迫性尿失禁的改善狀況。

調查樣本共927位,於使用陽壓呼吸器之前,白天排尿超過8次以上者高達36%,即依醫學定義為膀胱過動症患者,而夜間解尿次數平均超過兩次者更高達86.9%。且阻塞型睡眠呼吸中止症愈嚴重,膀胱過動症症狀也愈嚴重。

資深睡眠技師洪曉菁建議,如發現自己或伴侶有嚴重打鼾合併頻尿、急尿、夜尿症狀,除了泌尿科檢查外,也應該要做睡眠檢測。圖/記者陳玲芳

資深睡眠技師洪曉菁表示,依據阻塞型睡眠呼吸中止症患者之膀胱功能健康調查結果指出,受測者在使用「陽壓呼吸器」後,47%自覺日間頻尿次數改善,88%夜間頻尿次數有改善,83%急尿感有改善,82%急迫性尿失禁有改善,而患有膀胱過動症者,更有高達91%自覺症狀改善。

洪曉菁建議,睡眠不足和睡眠障礙會多方影響健康與情緒,良好睡眠品質,是身體健康的必要條件,如發現自己或伴侶有嚴重打鼾合併頻尿、急尿、夜尿症狀,除了泌尿科檢查外,也應該做睡眠檢測。

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