文／左卷健男

當我們還在媽媽肚子內時，是怎麼大小便的呢？

體內排泄 各有過程

人吃下食物後，食物會經過口腔、胃、小腸的消化，最後由小腸腸壁吸收養分，進入血管中。無法消化的食物殘渣則不會進入血管，而是經過大腸之後再排出體外，這就是大便。換句話說，如果沒有從口腔吃下東西的話，就不會排出大便。

那麼小便又是如何形成呢？我們體內的細胞只要還在運作，就需要吸收養分。細胞分解養分，產生能量以維持生命活動，在分解養分的過程中，會產生不需要的廢物，主要成分是氨與二氧化碳，其中二氧化碳會經血液運輸到肺，再藉由呼吸排出體外。

至於氨則是毒性很強的物質。首先，氨經由血液運送到肝臟轉變成尿素，然後再送到腎臟過濾，接著尿素與多餘的水分被送到膀胱儲存，最後排出體外，這就是尿液。大便和尿液雖然都是體內產生的廢物，但形成過程完全不同。

黑色胎便 出生後排

人類胎兒在母親體內發育3個月後，便能長成10公分左右大小，這時胎兒體內已形成各種消化器官，以及肝臟、腎臟等器官。但因為沒有任何食物從胎兒口腔進入，所以也不會有大便。

因為母體會將胎兒需要的養分經由臍帶送入胎兒體內，胎兒不需要從口腔攝取食物，所以理論上不會大便。

但事實上，仔細調查後發現，胎兒經常從嘴巴喝入羊水，而羊水內混雜了細胞碎片與各種無法消化的成分，這些物質會逐漸累積在胎兒腸道內。所以在胎兒出生後，會排出黑色黏膩的大便，又稱做「胎便」。

口腔吞吐 無菌尿液

另一方面，只要身體的細胞正常運作，就會形成尿液，需要排出體外。因此，當胎兒在媽媽的肚子內成長了數個月，肝臟與腎臟大致發育完成後，就開始會排尿到媽媽肚子內的羊水中。隨著胎兒的發育成長，尿液量也逐漸增加。不過，胎兒的尿液也不會一直積存在羊水內。

胎兒會由口腔吞入羊水，而這些羊水中也包含了胎兒自己的尿。或許你認為 「喝自己的尿好髒」，但你其實不用擔心。胎兒的尿液中沒有細菌，所以一點也不髒。從口中喝下了尿，這些尿液會經過胃，來到小腸，再進入大腸，然後穿過細胞膜，進入血管內。

進入胎兒血管的尿液，會透過臍帶運輸到母體血管中。也就是說，真正負責處理胎兒尿液的是母體腎臟，母體腎臟需要夠強韌，才能承擔這個任務。

懷孕的女性經常有腿部浮腫的問題，這就是她們腎臟承受了沉重負擔的證據。