中西藥合併使用的效果如何，目前所知道的知識還是很有限。但根據中西藥合併使用地區的累積經驗，可歸納出幾個原則：1.少數的中藥跟西藥合併使用，可增加療效。如枳實與抗生素gentamycin合用於膽道感染時，因為枳實能鬆弛膽總管括約肌，可大大提升抗生素gentamycin在膽道的濃度，使療效增加。又如維他命C與六味地黃丸配伍，對預防疾病也有一定的效果。

2.西藥中的四環黴素不可與含鈣、鎂、鋁、鐵的石類或殼類中藥一起使用。如石膏、寒水石的主要成分是硫酸鈣，而四環黴素與含鈣離子之中藥結合，形成不易吸收之複合物而導致失效。

3.有些中西藥若長期並用，需密切注意身體電解質或血液生化等變化。如甘草若長期與利尿劑合併使用，需密切注意身體電解質的情況。

4.糖尿病人在服用西藥之降血糖藥時，不宜服用含人參、甘草或鹿茸等成分之中藥，如十全大補湯、四君子湯或補中益氣湯，因為這些中藥所含成分可促進人體內醣質異化反應，導致葡萄糖分解反應降低而使血糖濃度升高，降低了降血糖藥物之作用。

5.高血壓病人在服用降血壓藥物時，不能同時服用含麻黃成分之中藥，如麻黃湯、麻杏石甘湯、大青龍湯或葛根湯，因為麻黃會使血管收縮而生高血壓，降低了降血壓藥之療效。

6.磺胺藥不可和含有機酸之中藥，如山楂、烏梅或五味子等長期合用，以免導致磺胺藥在尿中結晶析出，發生尿血或尿閉之不良反應。

（中華民國藥師公會全國聯合會提供  唐中成）