忍一時 也許痛一生

黃鎮 |2008.04.06
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站在佛教的觀點,不論男人或女人,不論富人或窮人,都是一副「臭皮囊」,也同樣都有吃、喝、拉、撒的生理需求。問題出在有些人,常因為種種理由:沒時間、找不到廁所、衛生間不乾淨.....,拚命忍著不如廁,以致身體器官以發炎的方式提出抗議,甚至演變成慢性病。

百貨公司每逢周年慶,大批瞎拼人潮擠得水洩不通,在化妝品專櫃工作的玉蘭,從早上十點開工,客人多到應接不暇,忙到忘記上廁所,等到想起似乎一整天都沒上廁所,已經在唱「晚安曲」了;直到周年慶結束,她才發現經常下背部疼痛,排尿時有灼熱、疼痛感。

讀國中的佩玲,從小就不喜歡在外頭上廁所,尤其一次在學校上廁所跌入便盆後,佩玲從此再也不在外如廁。上國中後,由於每天待在學校的時間很長,佩玲出門前及上課中都不敢多喝水,難免有尿意時也努力憋到回家才上。偏偏國二後晚上下課後還有夜自習和補習,致使佩玲常憋得苦不堪言,甚至膀胱嚴重發炎。

在證券公司擔任營業員的美珠,常自豪自己是「憋尿大王」,沒想到這個特殊「技能」卻害慘了她。原來美珠再一個月就要臨盆,但為了服務客戶她照常忍尿,結果這幾天突然頻尿,而且還出現血尿,讓她嚇得立即就診。結果醫師告訴她:因為寶寶長大後壓到膀胱,媽媽卻沒有經常解除膀胱壓力,導致尿道發炎,膀胱也變得無力。美珠遵醫囑吃消炎藥,同時每四十分鐘就得忍著刺痛、抖著雙腿上一次廁所,但解完還是一直有尿意,老覺得不舒服。

長途開車切忌忍過頭

此外,清明節三天連續假期,不少人返鄉掃墓時順便外出旅遊,造成高速公路大塞車,不少民眾只好發揮憋功忍著不如廁。泌尿科醫師提醒民眾,憋尿憋太久會憋出健康的問題,尤其本身已有攝護腺肥大或膀胱功能不佳、尿失禁病史的人,除了有可能會引發發炎之外,對攝護腺肥大或膀胱功能不佳的病症也會有加重的情形發生。

一般來說,膀胱的容量極限只有350-500cc,如感到尿意時,大多已達250cc以上,若過度憋尿就會造成膀胱過漲,導致解尿困難。建議如廁時若有疼痛感、頻尿、有尿急感,甚至伴隨發燒的情況發生時,應儘快到院就醫。

據統計,任何性別及年齡者,憋尿後都有可能造成膀胱發炎、尿道感染的問題,其中女性又因尿道較短的關係,較易發生,而老年男性因攝護腺肥大的病史,憋尿會造成症狀更加惡化,甚至有尿不出來需要到醫院緊急插管導尿的狀況發生。

某些族群是高危險群

其實,前述玉蘭、佩玲、美珠等案例中,從事百貨公司專櫃小姐、神經比較敏感的學生比較容易忘記如廁外,同樣情況也經常發生在工作忙碌的上班族或是為人師表、研究人員、接待人員、餐飲業者、表演工作者、長途開車、參與集合遊行活動者的身上,就連為病患看診的醫師,也常因病患太多,忙到沒有時間上廁所。

問題是,人類的泌尿系統非常脆弱,經常憋著不放,很容易就憋出病來。高雄市阮綜合醫院泌尿科醫師吳俊賢表示,習慣憋尿的人多以為「忍一忍」就好,但忍一忍的後果,日後卻可能引發大麻煩。除會增加泌尿道感染的機率,對腎和膀胱的功能也有不好的影響。

一般來說,當膀胱內累積到150cc尿液時,就會開始產生尿意感,使控制排尿的肌肉因膨脹而鬆弛。正常情況下,只要「解放」後,肌肉會很快恢復彈性,但是若常常強迫性憋尿,經常持續累積500~600cc,膀胱長時間過度膨脹,年紀大了就容易出現頻尿、尿失禁的困擾。

久憋造成永久性傷害

事實上,很多人都有過類似的經驗,那就是憋了一段很長的時間後,首次排尿時會出現下腹部疼痛、頻尿、尿不乾淨的感覺,就是因為膀胱過度漲滿,造成膀胱肌肉短暫性收縮力變差,如果經常性或持續性憋尿,就很有可能造成膀胱肌肉永久受損,日後出現尿失禁的機率大增。

吳俊賢指出,解尿時尿液可將尿道口附近孳生的病菌沖刷掉,降低病菌入侵泌尿系統的機率;一旦長時間憋尿,就可能造成泌尿道病菌感染,出現膀胱部位或是下背部疼痛、排尿有灼熱感、刺痛感,以及夜間頻尿、血尿、尿液混濁、尿液有惡臭等症狀,甚至日後引發慢性腎炎及習慣性尿道炎。

另一方面,憋尿的同時,膀胱中的細菌也會大量繁殖,進而破壞膀胱黏膜細胞及微血管,造成血尿、急性膀胱炎。如無法及時就醫或改善憋尿的情形,甚至會併發腎盂炎,這時就必須住院接受治療,而反覆腎盂發炎,則可能引起腎水腫、腎發炎,甚至是腎衰竭。

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