一名國三的原住民女孩長期咳嗽，消瘦到只剩二十六公斤，日前昏倒送醫不治。經醫院檢查發現，她是罹患開放性肺結核，而且是家族性，因疏於診治，而枉送性命。

這種案例雖然罕見，但發生在醫療水準世界聞名、健保納保率高達九成以上的台灣，不但匪夷所思，更是一大諷刺，凸顯疾病管制單位的疏漏缺失，及民眾衛生常識不足，值得重視。

首先，衛生單位的管控出現漏洞。早在六年前，衛生單位就發現患者父親罹患開放性肺結核，經對家人做結核菌檢測驗後，證實這名女學生遭感染，雖然當時未發病，但已屬「高危險群」，衛生單位應積極監控管理，何以六年來沒有做好追蹤工作？

當疾管局發現這名少女的就醫資料「非常少」時，有沒有想到，這名女學生一直在忍受病痛的折磨，卻沒有適時伸出援手，導致錯失治療先機，釀成悲劇，職司民眾健康衛生工作的疾管局及基層衛生單位，難辭其咎。亡羊補牢，為了避免憾事重演，有必要檢討甚至究責。

其次，學校應注意而未關心。這名女學生長期咳嗽，而且消瘦到只剩二十幾公斤，但學校、老師和同學面對「紙片人」，卻都沒有意識到「非同小可」，而給予必要的關心與協助，顯示民眾的醫藥常識不足，衛生單位的傳染病防治宣導失敗。

咳嗽是肺結核最常表現的症狀之一，除非感冒，否則老是咳個不停，周遭生活在一起的人就該有警覺，不要等到病例確定，再擔心被感染，徒然陷入無盡的恐慌與危機中。

最後，必須要探討的是，大部分原住民是社會弱勢族群，很容易受制生活習慣與經濟因素，漠視衛生保健，因而把輕疾拖成重症。這個案例的女同學，身體不適卻很少看病，是沒有健保，還是因城鄉差距造成就醫的不便？都需要衛生單位了解並解決。

生命無貴賤，一個有擔當的政府要視民如傷，讓民眾身體得到最好的照顧，是最起碼的責任，但願肺結核的悲劇能到此為止，原住民女學生是最後一個受害者。

華諾（台南市／醫藥業）