全台估1.18萬人 有新冠抗體

 |2020.12.16
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台北榮總推算,約一萬一千八百名國人可能已有新冠抗體。圖/資料照片
台灣新冠病毒無症狀感染者的比例和盛行率,不再是未知數。

【本報台北訊】台灣新冠病毒無症狀感染者的比例和盛行率,不再是未知數。台北榮總病理檢驗部完成萬人血清學調查,找到十一人帶有抗體,推算台灣整體血清抗體陽性率僅萬分之五,約一萬一千八百名國人可能已有抗體,該項成果十月發表於醫學期刊《刺胳針區域健康—西太平洋》。

中央流行疫情指揮中心表示,北榮研究方法應已去除其他病毒交叉反應的誤差,但無法確認抗體陽性者是否為確診者或有旅遊史,不建議貿然回推到社區或全國。

北榮分別於五月、七月各檢測分析一周門診、急診二十歲以上民眾的剩餘血液檢體,七月採檢前一周剛好是端午四天連假,共檢驗一萬四千七百六十五個血液檢體,男女各半,九成來自門診。結果發現,五月找到七人、七月找到四人,共十一人血清抗體陽性,包括七男、四女。

進一步分析年齡層,四人是六十到六十九歲,兩人是九十歲以上,三十幾歲、四十幾歲、五十幾歲、七十幾歲、八十幾歲各一人,整體血清抗體陽性率為萬分之七。由於受測者年齡分布不均,八成為五十歲以上,研究人員以台灣人口比例進行校正,推估台灣整體血清抗體陽性率為萬分之五。

端午連假後情況

顯示防疫有效

研究人員分析時序變化,六十歲以下年輕族群,在端午連假後血清抗體陽性率下降,年長者連假後陽性率從萬分之一點五增加到萬分之二點八,但變化未達顯著。

如以萬分之五陽性率推估,台灣可能有一萬一千八百人帶有新冠病毒抗體,為當時確診人數的二十四倍。研究強調,北榮是位於人口密集都市、高達兩千六百床的醫學中心,所估算之陽性率應不會低於台灣整體的血清抗體陽性率,但已遠低於其他國家,且四天連假未帶來顯著變化,顯示台灣防疫措施恰當且有效。

指揮中心發言人莊人祥閱讀研究後表示,研究採用兩個檢驗方法雙重確認,應可排除其他病毒的抗體交叉反應,但討論結果時,應該更謹慎,因為無法確認抗體陽性者是否為確診者、從國外回來,或是曾因接觸確診者而接受隔離檢疫;此外,醫學中心就醫民眾採檢結果,也不能貿然回推到所在的社區或全台灣。

國內疫情控制得宜,但多次出現輸出病例,彰化縣衛生局與台大公衛學院萬人檢測計畫顯示,陽性率為萬分之八點三,但因涉及倫理審查爭議而未能更新;等到北榮發表這篇研究報告,這才有了真正的萬人血清學調查結果。國內學者認為,結果不能直接回推全台,但肯定北榮的用心。

以醫院看全台灣

恐有偏差誤解

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,此研究所用的兩個檢驗方法均具備可信度及正確性,偽陽性機率不到百分之一。不過,以一個醫院測試結果回推台灣潛在感染人數,恐有偏差和誤解。

中央研究院生醫所兼任研究員何美鄉表示,世界各國疫情最早都是發生在都會區,但感染情況有地區差異,台北市人口密集,北榮調查結果為抗體陽性率萬分之五,只能用來估算台北市抗體的人數,不建議回推到全台,因為非都會區、偏遠地區狀況肯定不同。

「北榮研究團隊認真調查,令人欣慰。」前疾管局副局長施文儀說,不論是北榮或彰化與台大公衛所做的研究,都是台灣現在缺乏的資料,指揮中心應多支持鼓勵學者做研究。

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