【記者陳瑞娟台北報導】衛生署管制藥品管理局最近發現，嗎啡纇止痛藥配西汀有濫用狀況，管制藥品管理局指出，配西汀僅適合急性、短期使用，長期使用不僅會成癮，其代謝物也會產生神經毒性累積體內。

管制藥品管理局局長簡俊生指出，主動稽查、分析健保局資料發現，有位民眾因尿路結石連續四個月每天施打六支配西汀，一支五十毫克；還有一位患者本身有高血壓、高血脂，因為背痛、神經痛，每天施打五十到一百毫克的配西汀，連續七個月；另有一個女性患者因為經痛每天施打配西汀，連續五年，用量從初期的五十毫克，增加到一百毫克；此外，還有胃痛、偏頭痛的患者，醫師給予錠劑，每天三次，一次一粒，一次給三天藥量。這些患者可能都因醫師給藥不適當，已造成成隱性。

簡俊生說，配西汀具有高度成癮性，長期使用代謝物會產生神經毒性，提醒醫師使用時，應審慎評估適當性與必要性，他說，止痛用藥有三階段，第一階段是輕微疼痛先使用阿斯匹靈等，若無效果，第二階段再加入鎮靜安眠、非類固醇消炎鎮痛；前面兩階段皆無效果才使用第三階段的嗎啡纇替代藥物，配西汀使用於中強度疼痛治療，不宜長期使用。

他說，配西汀適用於手術後疼痛或一些引起疼痛的檢查和治療；若長期使用，也可能因為心理上欣快感覺而排斥其他止痛藥。

他說，配西汀的止痛效果約為嗎啡的八分之一，止痛時間只有二到三小時，用藥病人常因疼痛難耐而反覆到急診要求施打，此舉很容易被醫療人員懷疑為藥物成癮，而被醫院拒絕或限制注射次數和劑量，病人只好多跑幾家醫院，而成了惡性循環的遊走病人，提醒醫師或患者本身都應提高警覺。