編輯楊旻芳／綜合報導

骨質疏鬆症是很常見的疾病，卻常被忽略，因為不易發覺發覺，一旦出現症狀，往往後果不堪設想。可以在家靠在牆上自我檢測，屁股與背部緊貼牆壁，如果發現後腦杓無法貼到牆壁並超過3公分，就表示你的駝背狀況超過異常，建議快到醫院檢查做更精密的骨密度測試。生活中保持適度運動、曬太陽、補充鈣質與維生素D對骨質都有適當幫助。


圖 /取自網路。

幾歲才可能出現「骨鬆」呢？

亞東醫院骨科部吳凱文醫師說，許多病患回應我的第一個答案是「銀髮族」。骨鬆真的是銀髮族才會有嗎？

吳凱文醫師說，他的診間前陣子有位40歲出頭的輕熟女，因為腰椎骨折痛不欲生，原以為從事什麼勞力密集的工作或是出車禍，一問之下才發現竟然只是「移機車」！


圖說：示意圖，非本人。圖 /施圓荷。

吳凱文表示，為什麼只是移機車就出現嚴重的腰椎骨折？原來這名輕熟女停經得早，加上家族遺傳，使得骨質疏鬆提前找上門，骨折後經過兩三年復健治療，才換得稍微行動自如。

吳凱文指出，在台灣約有三成50歲以上的民眾患有骨質疏鬆症，尤其是女性停經後，雌激素減少，骨質流失速度更加快速，使得女性的骨鬆機率又比男性多出6至8倍。但年齡只是骨鬆其中一個重要的成因，許多生活習慣和個人身體狀況都會造成骨本不斷流失，當骨頭被掏空到無法執行原本該有的支撐功能時，骨質疏鬆症就已纏身。

他說，罹患骨鬆剛開始，大多數患者只覺得自己身高縮水，認為是老化徵兆，沒多留意；但隨著骨質流失到一定程度，骨頭隨時都可能因為輕微外力碰撞就應聲斷裂，甚至還可能連咳嗽、搬東西等日常行為，最後演變成骨折。

他指出，一旦骨折，最可怕的是後續照護成本和併發症。他說，診間常見骨鬆患者因跌倒出現髖部骨折，根據統計，一個髖部骨折病人的醫療花費平均高達20萬元以上，因骨鬆導致髖關節骨折的死亡率更高達20%，相當於乳癌末期死亡率。

此外，患者開刀後長期臥病在床，也容易併發泌尿道發炎、褥瘡，甚至無法咳痰導致肺炎危及生命。骨折代價之沈重不在話下，曾發生嚴重骨折的患者五年內再次骨折的比率高達30%，「預防勝於治療」才是我們應該共同正視的終極目標！

檢測自己有沒有「骨鬆」徵兆

吳凱文醫師提供一個自我檢查的方式參考，首先靠著牆壁，屁股與背部緊貼牆壁，如果發現後腦杓無法貼到牆壁並超過3公分，就表示你的駝背狀況超過異常，建議速速去醫院檢查做更精密的骨密度測試。

骨鬆可以怎麼預防？

吳凱文醫師表示，骨質密度大約會在20-35歲時會達到最高峰，然後每年就以0.5％-2％的速度流失，建議35歲後開始存骨本，生活中保持適度運動、曬太陽、補充鈣質與維生素D都有適當幫助。


圖 /取自網路。

如果已有骨質疏鬆症，可以怎樣治療？

吳凱文醫師說，目前治療骨質疏鬆的藥物，口服或注射劑型都有，使用頻率則從每日一次到一年一次不等，但儘管藥物選擇多元，患者服藥的穩定性才是關鍵。例如，雙磷酸鹽類的藥物效果較持久，45歲以上的患者只需兩年注射一劑，65歲以上則是一年半注射一次，可長時間保護骨質，使用上相對方便。但藥物難免會有副作用，患者不必過於憂心，要規律接受藥物治療、每兩年接受一次骨密度檢測，確保骨骼健康。