【本報台北訊】一名女大生接受健康檢查，醫師發現她的膽囊內充滿「一整袋石頭」，大小直徑約零點三到零點五公分不等，雖無任何症狀，但憂心膽囊結石掉落堵住膽管，造成膽汁流動不順而發炎，協助她先碎石、取石，避免日後困擾。

台北榮總胃腸肝膽科主治醫師羅景全表示，膽結石分不同類型，包括膽固醇性結石、色素型結石及混和型結石等，其成因也很多。

但肥胖者突然減肥、體重驟減，膽汁會變得更濃稠，所以更易結晶，就很可能有膽固醇性結石。

羅景全說，由於膽囊發炎會發生黃疸，但民眾很難觀察到，常常要到皮膚變深黃色、發燒發冷一周、或去診所拿藥但症狀未改善，才會到大醫院檢查，但已很嚴重了，建議平時可觀察小便顏色，顏色變深就可能是有黃疸。

肥胖者短時間內瘦太多，除了膽囊易生結石，肥胖研究學會理事長蕭敦仁說，要減一公斤體重，需要減掉七千七百大卡的熱量，但身體的基礎代謝沒有提供部分熱量，會使體內微量元素因熱量不足缺乏，例如缺少硒，就易引起心肌病變。

此外，一次瘦太多尿酸會衝高，引起痛風發作，若蛋白質吃不夠也易掉頭髮，對女性而言也易荷爾蒙失調致經期大亂。國外有報導指出，脂肪代謝會因瘦太快而異常，導致脂肪肝，特別是一周減一點五到兩公斤，就可能發生。

蕭敦仁強調，減肥原則仍是飲食均衡並循序漸進，合理速度為一周減零點五到一公斤，例如從原本一天吃兩千大卡，降低為一天一千五百大卡，但碳水化合物、脂肪及蛋白質比例仍需維持五比三比二，且運動要多做、水要喝夠、睡眠要充足，減重才能減得健康順利。

想減重 你該注意這些

1 均衡飲食：碳水化合物、脂肪及蛋白質比例為5：3：2

2 循序漸進：以低熱量均衡飲食為主，千萬別不吃

3 速度別快：減重速度一周約0.5到1公斤

4 生活調整：多運動、多喝水、充足睡眠

製表／人間福報編輯部