【記者陳玲芳台北報導】牙痛連帶劇烈頭痛,千萬不可輕忽。一名三十歲男子,牙齒反覆疼痛,經多次牙科治療皆未能根治,醫師問診發現,男子牙痛常合併爆炸性頭痛;經核磁共振血管攝影檢查,確診為動靜脈血管畸形,亦即腦血管瘤惹禍。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主任趙書群表示,上述患者形容牙痛發生引起的頭部劇烈疼痛感為「爆痛」,痛到快炸開似的,但吃完止痛藥,症狀卻又很快得到緩解。因此,轉診至神經外科,經核磁共振血管攝影,確診為腦血管瘤所引發的疼痛。
趙書群表示,非齒源性的牙齒疼痛在臨床診斷相當困難,臨床上常見的非齒源性牙齒疼痛有三叉神經痛和顳顎關節障礙。
由於非齒源性的牙齒疼痛,與齲齒所引發的牙髓疼痛極為類似,所以臨床上常見許多患者,在牙齒經過根管治療甚至拔牙手術,才發現並非牙齒出問題。他提醒,牙痛原因有許多種,若牙醫師口腔及X光檢查都確認沒問題,或治療後仍無法緩解疼痛,就要懷疑非單純牙痛問題,建議另找神經科醫師做進一步檢查,找出確切病因,對症治療。