【本報高雄訊】高雄十四歲的林姓少年騎腳踏車常跌倒，打球時動不動就撞到隊友，他察覺右眼視力逐漸模糊，最後僅看到光影，嚇得由爸媽陪同就醫；醫師從裂隙燈發現，林姓少年原本應清澈的瞳孔上，竟罕見地覆著一層厚厚的棕色「瞳孔膜」，導致光線無法射入眼底成像。

醫師除了用獨創的「三百六十度多孔性瞳孔膜剝離術」為他剝除瞳孔膜，更「剪」出一個圓形人工瞳孔，讓少年重見光明。

收治該名病患的國軍高雄總醫院左營分院副院長洪啟庭說，林姓少年就醫時，年紀已過六歲前的開刀黃金期，術後右眼仍有弱視情況，經配鏡矯正後，度數從零點一恢復到零點四，追蹤五年情況穩定，目前已在大學就讀。

瞳孔膜遮眼全球僅五例，剝離手術難度又高，林姓少年案例已刊登在本月美國《生命科學期刊》（Life Science Journal）。

洪啟庭表示，九成五新生兒出生前水晶體前部會被一層薄薄的瞳孔膜包覆，大多在孕期第八個月逐漸消褪，即使有部分殘留，大多在出生後一歲內就會完全消失，但仍有二成成人的瞳孔上有殘餘瞳孔膜，極少部分會影響視力，感覺前方有異物或陰影。

洪啟庭表示，像林姓十四歲少年瞳孔被這麼大範圍的厚瞳孔膜（0.8*0.6*0.3公分）包覆，國內文獻至今沒有紀錄。

洪啟庭說，臨床上治療因瞳孔膜殘留造成的視力模糊，可用散瞳劑將瞳孔膜拉開，使光線從隙縫進入眼底，或使用雷射高能量，將黏合的組織切離；但針對厚瞳孔膜，因黏合緊，考量切割可能造成眼內出血的風險，會建議採取外科手術，將增生膜以精密器械移除。

針對林姓少年情況，洪啟庭研發「三百六十度多孔性瞳孔膜剝離術」，從病患右眼外側下刀，在角膜下以三百六十度畫圓、打出二十個小孔，再以器械勾住小洞，將緊緊沾黏在原本瞳孔位置的大片瞳孔膜，慢慢向中心推擠，並與正常虹膜分離，最後再將呈不規則狀的瞳孔「修」出平滑圓形。

洪啟庭提醒家長留意孩子視力狀況，假如嬰兒在一歲後走路經常無故跌倒、無法準確撿起小玩具、或偏斜頭看大人，就可能是瞳孔膜或其他眼病變，應找專業眼科醫師檢查。