【本報台中訊】腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤,早期通常沒有什麼症狀,但有約有三成的人一經診斷即屬晚期,化療及放射治療效果不佳,只能採用標靶藥物,但對於五公分以下腫瘤或手術風險較高的病患,腹腔鏡冷凍治療是另一種選擇。
台中市一名八十多歲老翁,在肝臟腫瘤開刀後,又發現右腎有約一點五公分腫瘤,醫師懷疑是惡性病灶,但考慮患者年紀大、腎臟功能不佳,且腹部開過刀較易臟器沾黏,以及頸動脈做過支架等,考慮腫瘤體積小且位置較淺,安排進行腹腔鏡冷凍治療(Cryoablation)。在患者腹壁打三個小傷口,在腹腔鏡導引下將冷凍探針插入腫瘤中,用攝氏零下二十至四十度低溫結晶將癌細胞破壞,手術後三天出院。
中山醫學大學泌尿科醫師王紹全指出,腹腔鏡微創腎細胞癌冷凍治療安全性高、術後恢復快,並可保留大部分腎臟功能,目前未有健保給付。他說,台灣有大約七百腎細胞癌例,吸菸、肥胖、高血壓或慢性腎病患是高危險群。