自體臍帶血治腦麻 王小弟成功了

 |2017.04.17
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台灣首例臍帶血移植,重度腦性麻痺的王小弟(中),今年已經十二歲,已有自我表達能力,攙扶下能短暫站立及行走。 圖/再生緣生物科技提供

【本報台北訊】十多年前台灣臍帶血移植的首例王小弟,如今已十二歲,他在媽媽懷胎七個月時,因車禍提早報到,但因腦部發育不成熟,腦內出血造成重度腦性麻痺。所幸出生時媽媽決定存臍帶血,讓日後王小弟能進行臍帶血回輸,現在的他能站立、行走,能自我表達,還會和媽媽吵架,讓醫師及父母十分欣慰。

當年協助臍帶血移植的雙和醫院小兒神經科主任王傳育說,王小弟從原本無法翻身,到現在能雙腳站立、走路,自我表達能力、智能以及視聽覺觀察能力都相當正常,是全台首例靠自體臍帶血治療腦麻的成功案例。

疾病種類 :

國內國外應用懸殊

國內臍帶血移植自王小弟之後,十二年來共計二十七例,包括用於重型再生障礙性貧血、急慢性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病、癌症、地中海型貧血及罕病等,有些是自體回輸,有些來自手足或陌生人之捐贈。因仍可能有復發、排斥、感染及出血等風險,至今十三例存活,十四例死亡,五年存活率約四成五。

台大醫院小兒部醫師林凱信說,其中,年齡小於五歲的二年存活率超過六成二,大於五歲的則只剩二成,顯示年齡愈小效果愈好,年齡較大的患者恢復能力慢,併發症風險更是年幼患者的二倍。

林凱信表示,國外相關研究顯示,臍帶血移植至今已能治療超過八十種疾病,最新研究更發現有助治療自閉症。不過,台灣礙於法令規定,臍帶血目前僅能用於二十九項疾病,觀念較保守。臍帶血還能用於治療遺傳性基因異常、免疫功能、造血功能異常的病童和癌症病童等,面對血液相關疾病,透過臍帶血已可取代早期的骨髓移植。

杜克大學專家來台

合作打造研究平台

投入研究三十年的美國杜克大學博士庫爾茨伯格(Dr. Joanne Kurtzberg),正進行自體臍帶血治療自閉症臨床研究,第一階段發現,二十五名二到六歲自病童接受治療後,七成過去不太講話的人,詞彙變多了,也能進行有意義溝通。昨天庫爾茨伯格特地來台,宣布將與台灣醫療機構合作打造「臍帶血幹細胞醫療研究平台」,也關心王小弟近況。

林凱信坦言,個案量不多,是因臍帶血一袋只約八十毫升,小孩夠用,但成人至少要一百六十毫升以上,且國內開放的適應症僅二十九項,能進行臍帶血移植的醫院也只有台大、台北榮總、和信治癌中心、三總、中國附醫、彰基與高醫附醫七家,導致臨床使用率不高。

林凱信說,儲存臍帶血後,真正能用到機會不高,如同買保險。目前臍帶血儲存二十年要價約七到八萬元,若要使用他人捐贈之臍帶血,得花逾三十萬元購買。

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