【本報台北訊】國人重複用藥情況嚴重，甚至部分民眾有囤藥的壞習慣。衛福部中央健保署統計今年四到六月重複用藥狀況，三高藥物包辦前三名，降血壓藥物重複藥費一千兩百一十萬元最多。該署也宣布，民眾若稱藥品遺失、毀損，將不重複給付，患者需自掏腰包。

健保署今年七月起醫學中心與區域醫院實施核刪新制，包括降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、安眠鎮靜與抗憂鬱六類藥品，若同一醫療院所重複開藥，將核扣藥費及藥事服務費；地區醫院、診所和藥局十月起跟進，預計明年七月將擴展到跨院所實施。

健保署統計今年四到六月重複用藥處方，降血壓藥物重複開藥情況最為嚴重，金額達一千兩百一十萬元，其次為降血糖、降血脂藥物，六類藥物總計重複開藥四千零五十三萬元，藥事服務費約一千一百四十三萬元；在各醫院層級中，區域醫院重複開藥情形多於醫學中心。

健保署醫審及藥材組研究員陳尚斌指出，因三高病患多，若重複開藥劑量倍增恐傷身；而思覺失調、失眠與憂鬱症病患則常逛醫院，為顧及用藥安全，因此將六類藥品納入審核；此六類藥物每年藥費約四百九十億元，重複用藥比例約占百分之零點三。

陳尚斌說，藥品遺失、毀損屬病患的責任，如同到銀行領錢遭搶劫，銀行也不會再給錢；且部分藥物昂貴，如Ｃ肝用藥每顆要價一千美元，因此民眾若稱遺失藥品，健保不重複給付；醫療院所為避免被追扣重複開藥的費用，可要求患者自費。

振興醫院神經內科醫師、中風中心主任尹居浩表示，從醫療的管理面來看，重複開藥自費合情合理，可避免醫療資源浪費，但對於少數年長慢性病患者或往返各地的台商患者而言恐造成不便，需要一段時間適應。

醫療改革基金會研究員沈珮涵說，遺失藥物重複領藥者占少數，自費不為過，但目前醫療體系過度分科，民眾常不清楚自己拿了哪些藥，應學習自我管理藥物。

104年第2季重複用藥處方排行榜

藥品 金額

（萬元）

降血壓藥物 1210

降血糖藥物 1156

降血脂藥物 849

思覺失調藥物 512

安眠藥 223

抗憂鬱藥物 100

總合 4053

資料來源／健保署

整理／人間福報編輯部