【記者陳玲芳台北報導】小學五年級黃小弟，身高一七五公分、體重九十公斤，身材壯碩，因為難買到合腳鞋，遷就「穿小鞋」，雙腳「凍甲」、大姆趾反覆腫痛，尤其跑跳時症狀加劇，使得他近半年來，除了上課以外，形同「禁足」。黃小弟就醫時，左腳大拇趾已惡臭化膿，確診罹患「甲溝炎」。

書田診所皮膚科醫師徐嘉琪表示，黃小弟過去即曾因甲溝炎，拔除過右腳大拇趾趾甲，當時打麻藥及術後傷口的疼痛經驗，讓他自此害怕看醫師。

檢查發現，其左腳大拇指惡臭化膿，且有肉芽組織增生，趾甲周圍皮膚組織也有纖維增生。

徐嘉琪說，一般球鞋對黃小弟來說，都嫌太「窄」，因此他這半年來總是「右腳總算好一點了，左腳卻又開始痛」，起初，雙腳紅腫還會自行消退，但近一兩個月來，幾乎時時都感到紅、腫、痛。經給予黃小弟口服抗生素及電燒治療，再使用趾甲矯正貼片拉平彎曲的趾甲，前後花了快兩個月，調整剪指甲方式，並更換為「寬楦頭」球鞋，他才漸漸復原。

徐嘉琪提醒，造成甲溝炎的三個主要原因，包括細菌入侵剪指甲後形成小傷口的「感染性甲溝炎」，及趾甲向內捲曲成Ω形的「結構異常性甲溝炎」，與臨床最常見的「創傷性甲溝炎」，亦即俗稱的「凍甲」，因為穿著過於窄、小、硬的鞋子長期壓迫，或趾甲修剪太短惹禍。

徐嘉琪表示，預防甲溝炎，應從「正確修剪指甲」及「選擇適當鞋子」兩方面著手，尤其甲溝發炎者常刻意將指甲修得又短又圓弧，甚至用器械將指甲內的沙塵掏得乾乾淨淨，反而容易讓指甲生長時插進肉裡，偏偏有不少人為了緩解疼痛，會將指甲剪得更短，形成惡性循環。

她建議，正確修剪指甲方式，指甲最前端白色部分，至少要留一公厘，指甲應修剪成四角形，而不是三角形或圓弧形；剪指甲的時機，最好是在洗完澡後，因為組織富含水份較柔軟，才不容易造成小傷口；另指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時，千萬不可以任意拉扯，否則易造成外傷及後續感染。