【本報台北訊】健保署統計，約百分之四十癌末病人臨終前接受過安寧療護，非癌末病人僅百分之零點四；醫師建議，民眾可預立醫療自主計畫書，表達對臨終治療的想法，有助尊嚴走完人生最後一程。

健保署昨天舉辦安寧療護觀摩會，邀請多位醫師分享推動安寧療護的成果。健保署醫管組副組長李純馥表示，健保署從民國八十五年起試辦安寧居家療護，目前對癌症、漸凍人等共十類疾病的末期患者，提供安寧病房、原病房提供安寧共照、社區居家等安寧療護，十多年下來，使用安寧療護的癌症患者已由一百年的百分之三十增加到一○一年的百分之四十。

健保署分析死亡前使用安寧療護對於醫療費用的差異，發現死亡前一個月內使用安寧療護者，每人每月可減少約三萬二千醫療支出；若死亡前六個月內使用安寧療護，每人每六個月可減少約十萬七千元醫療支出，顯示接受安寧療護可減少無效醫療。

不過慈濟醫院人文醫學科主任王英偉說，相較於癌末病人，每年九萬五千人非癌末死亡病人，生前僅有百分之零點四接受過安寧療護，未來還有成長空間。

王英偉說，癌末較容易聯想到死亡，家屬、病人可以預作準備，但有些心肺疾病患者一樣會走到器官衰竭，卻缺乏安寧療護的觀念，病人可能反覆進出醫院急救、插管，家屬也很痛苦。

王英偉建議，民眾可透過「預立醫療自主計畫」，表達「在心跳呼吸停止時，是否施行人工心肺復甦術」、「是否接受醫療維生設備維持生命的措施」等，跟子女討論面臨生命末期時想要的照護模式。