心智功能退化 不可輕忽

 |2006.12.31
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林口長庚醫院神經內科醫師徐文俊說,多數失智症患者發現時就已經是中度以上,因為多數人對失智症認知不足,在人口不斷高齡化的社會,對失智症有更多認識是必要的。

徐文俊說,當家中長者原本可以做的、熟悉的事情,突然變得不會做了,或做得很奇怪,就可能是失智的前兆,尤其有家族史者,更須特別注意。

他表示,目前失智症相關研究指出,輕度認知障礙是正常老化與失智的過度時期,如果最近常常忘記約會、忘記熟悉的朋友的名字,健忘的程度已經到了周遭朋友都明顯感覺得出,就可能是輕度認知障礙。徐文俊指出,每年約有百分之十二到十五的輕度認知障礙者,會演變為阿滋海默症,在輕度認知障礙就發現問題,即可早期控制。

在南韓電影「腦海中的橡皮擦」中,美麗的女設計師年紀輕輕就患「阿茲海默症」,演出一連串感人的愛情故事,戲劇化的內容賺人熱淚,也讓更多人了解到失智症,不過醫師指出,通常失智症是老年人的疾病,有些早發型的患者會在四十或五十歲就發生,即使是遺傳型也大概三十歲多歲才會發生。

一人失智

二十二點七人受影響

根據研究,平均一個失智症患者,就會影響包括子女、配偶等二十二點七人,其造成的社會成本相當高。

但是目前社會對失智症的幫助仍是不足的,徐文俊認為,當務之急是投入更多的社會資源,從健康制度著手,幫助患者、家屬。

他認為,失智症所衍生最重要的問題之一是家屬的照護問題,失智症者的家屬幾乎二十四小時繃緊神經,如果又發現得晚,在未發現、無法掌握狀況的時期,家屬最是難熬。

醫師建議,失智症家屬要懂得尋求社會協助,偶爾給自己喘息機會,例如失智症協會、健忘天使關懷協會等,他說,健忘天使關懷協會是全國性的協會,與臨床醫師結合,協助家屬、患者,例如辦理家屬訓練,發行刊物等。

正確看待

失智不是老化是疾病

醫師也提醒,有些人對失智症存有錯誤觀念,導致失智症的發現、治療更形困難。

有人認為「失智症是老化,不是疾病。」這是相當嚴重的錯誤,醫師表示,當失智症被認為是正常的老化現象時,就會被認為沒有辦法改變,因而不予處理、治療,延後治療;其實失智症不僅有藥物可以治療,早期發現失智症患者,家屬就可以知道如何處理,會面臨什麼問題,對患者、家屬都會比較好。

另外,由於目前失智症往往被忽視,發現得太晚,等到後期精神症狀出現時才比較明顯,但卻常因此而被誤以為是憂鬱、躁鬱等精神問題。

更有人以為失智症是無法治療的,導致長時間的拖延病情,醫師表示失智症的治療包括藥物、家屬照護輔導等,都可以控制、延緩病情惡化,患者、家屬的生活品質也會提高不少。

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