【本報台北訊】每年約有四萬名癌症患者走入晚期，最短只剩幾個月的時間可存活，病患家屬大多選擇對癌末患者隱瞞。癌症希望基金會董事長王正旭建議，家屬應告知病情，讓患者有時間練習人生的四道功課，和身邊的親友道別、道謝、道歉和道愛。

基隆長庚血液腫瘤科主任王正旭昨天發表新書《最溫柔的陪伴─癌症晚期的希望照護》，書中集結五位晚期癌友家庭懷抱希望、身心靈照護與陪伴、預立醫療自主照護的點點滴滴。

王正旭表示，身為醫師的他除了治療癌症，其實也是病友家屬，他的祖母因子宮頸癌過世，母親也於二○○二年罹患大腸癌，且癌細胞已轉移肝臟，手術後五年存活率僅百分之五，他決定將治療的副作用、存活率誠實告知母親，母親撐過病魔的威脅，至今健在。當時他深深體會，跟病人談論病情，比他想像的難上千百倍。

王正旭說，約有五成癌症患者，最終會走向晚期階段，這時病患大概只有七個月到數年的時間可以存活。多數家屬會選擇隱瞞病情，有的病人明明心裡有數，兩邊卻不說破。也有患者家屬一直鼓勵要積極治療，直到被送進安寧病房，才恍然大悟了解病情，生氣得一句話都不講，讓家屬心裡也很煎熬。

更多時候，王正旭看到病人來不及準備生命的最後一段時光，連末期病人簽署拒絕施行心肺復甦術，都趕在病患臨終前約四到五天，才不得不拿出來簽。

王正旭建議，當病人處於第三期末、尤其是第四期的「癌症晚期」階段，因腫瘤已有遠端轉移、癌症將愈來愈不受控制，可能出現疲倦、食欲不振、呼吸困難、疼痛等症狀時，除了配合好的醫療，如藥物治療、緩和治療緩解不適外，家屬應讓病人在剩餘的有限時光裡，練習人生最後的四道功課，對所愛的人道謝、道愛，對心有虧欠的人道歉、和親友道別，讓逝去的人沒有遺憾，也讓活著的親友有繼續生活的力量。

王正旭說，有些男性很少表達感情，就算開口出不了聲音，生命終了前的道謝、道愛，也能讓臨終前辛苦照顧的太太感到很欣慰。