腦膜炎依病菌不同,可分為細菌性腦膜炎、無菌性腦膜炎、結核菌性腦膜炎、嗜伊紅性腦膜炎。並非所有腦膜炎均造成腦部後遺症,通常無菌性腦膜炎可完全康復,其他腦膜炎才比較會留下後遺症,如:智能減低、聽力受損、癲癇等。
 腦膜炎症狀依年紀不同,可分為下列幾個階段:一、嬰幼兒:發燒、嗜睡、躁動不安、眼神呆滯無神、食慾降低、活動力降低、抽搐、前囪門突出,最重要的是眼神,如果小寶貝看起來懶懶的,可是眼神是亮的,意識反應清楚,大概不會是腦膜炎,反之則應高度懷疑。
 二、兒童:除了上述症狀,可能會抱怨頭痛且會頸部僵硬,兩歲前的嬰幼兒比較不會出現頸部僵硬的症狀。
 三、青少年及成人:症狀和兒童差不多。二十三歲林先生腦膜炎後遺症為智能減低、聽力受損、癲癇,常頭暈、頭痛、喘不過氣,視力模糊、胸悶但不心悸,容易恍神,雙手痙攣,走路緩慢,容易口渴、反胃、嘔吐、牙齦出血。睡眠品質不好、頻尿,不怕冷熱,不會胃痛。
 他舌頭暗紅,舌苔薄白,脈診後發現是弦數脈。開科學中藥粉(藥效較差)柴胡加龍骨牡蠣湯、桃核承氣湯、芍藥甘草湯、五苓散、全蠍、蜈蚣粉、生薑、半夏和水煎藥(藥效較好)藥材有:柴胡、龍骨、黃芩、生薑、黨參、桂枝、茯苓、半夏、大黃、牡蠣、紅棗、桃仁、芒硝、炙甘草、炒白芍、豬苓、澤瀉、炒白朮、全蠍、蜈蚣。
 中醫認為腦膜炎後遺症多因氣陰耗損,真陰欲竭,臟腑功能未能恢復而導致,補以針灸:取手足陽明、足太陰、厥陰經穴為主;痰濁閉竅者,取督脈、手少陰、厥陰經穴為主。
 腦膜炎後遺症患者飲食原則:一、補充乙醯膽鹼是改善記憶力的有效方法之一,魚、瘦肉、雞蛋(特別是蛋黃)等都含有豐富的膽鹼。
 二、補充卵磷脂能增強腦部活力,延續腦細胞老化,且有護肝、降血脂、預防腦中風等作用,蛋黃、豆製品等含有豐富卵磷脂。
 三、可進食人蔘、枸杞、胡桃、桂圓、鱔魚等補益食品。
 (作者為沙鹿同濟堂中醫聯合診所主治醫師)