慢性腎衰竭躍升國人二十大疾病第二位，令人憂慮，但探究原因，確是其來有自。

因當志工之便，常可見醫院洗腎室病床躺滿病患，病人有專屬的時間和床位，保持著「換人不換床」的最高使用率，連急診病人許多也是洗腎患者，年齡日益降低，以罹病人數增加速度來算，稱台灣為「洗腎王國」實不過分。

據報導洗腎比例最高的台南縣，因資訊封閉，加上地下電台及廟口「王祿仔仙」的宣傳，許多鄉下民眾有病不看醫生，找秘方、吃草藥或買成藥，造成腎臟嚴重負荷，當血管埋入「替代管」時，幾乎都以洗腎收場。

筆者有位朋友長期洗腎，肇因偏食導致營養不良，每周到醫院報到三天，來回一趟得花半天的時間，家庭成員必須輪流看顧，對作息造成不方便，幸好有健保給付，否則家庭真會被拖垮。

健保局指出，去年就花了兩百六十億元讓民眾洗腎，真是一筆驚人的支出。聽說有病人尚未到洗腎地步，只要注意飲食與生活習慣即可改善，卻因這是醫院的「金雞母」，醫生動不動就引導病患洗腎，藉以維持醫院的資金，在鄉下甚至有專車接送；專業的洗腎醫院愈開愈多，就是想瓜分這塊市場大餅。

要改善這種畸形的發展，端賴醫生的道德、健保局的查核及民眾的知識相配合，若制度和習氣不改，「洗腎王國」將成為羞恥的代表。