【本報台北訊】健保署中區業務組十月一日起，限制精神科病患藥費，精神病患日額藥費須低於五十五元，包含老人失智症、重度憂鬱、躁鬱症、自閉症等全數在列，估計影響超過百萬人。這項試辦計畫引起台灣失智症協會、殘障聯盟等民間團體反彈。

智障者家長總會理事長楊憲忠批評政策殺人，他說，健保違反社會互助精神，政府拿弱勢開刀，是不負責任的行為。

台灣失智症協會祕書長湯麗玉提醒，這不是只有百萬弱勢者受到影響，後面代表還有百萬個家庭，一樣都有繳交健保費，卻只有特定患者藥費需限制在五十五元以下，有失公平性。

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，健保署要管控藥費，應檢討處方的正確性，或加強審查濫開藥物的醫療院所，而非要求所有患者藥費的齊頭式平等。

例如治療精神分裂的「安立復」一顆九十八元，有的病人一天還不只吃一顆，健保署提出試辦計畫後，就有醫師向她抱怨，院方要求一天開藥的藥費只能在五十五元以下，以免被健保署「盯上」。

滕西華說，試辦計畫讓精神科患者可能面臨換藥潮，只能換用一顆只要幾毛錢的第一代用藥。但這些藥物可能帶來表情呆滯、流口水等嚴重副作用，影響患者用藥意願，反而不利控制病情，嚴重時甚至得住院，反而造成更大醫療花費。

督保盟召集人黃淑英表示，健保想管控藥價，應該從藥價黑洞著手，而不是拿弱勢族群開刀。儘管目前只有中區業務組試辦，但民間團體擔心，此種不當措施未來可能會擴及全國，呼籲健保署應「維護病人人權，終止錯誤政策」，試辦計畫應立刻喊停。

健保署強調，試辦計畫中僅百分之十醫療院所藥費額度超過基準受管控，而且試辦一年後就會檢討，如果患者因此被醫院大幅換藥影響病情控制，可以向健保署申訴。

健保署醫審及藥材組長沈茂庭說，試辦不是針對患者個人，而是視醫院所有精神科患者的平均藥費，不同患者間藥費高低仍會有差異。