腦瘤當成精神病 誤診多年

 |2006.11.15
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【本報台北訊】根據衛生署統計,國內每年約有六百名原發性惡性腦瘤的新增病例,死亡率極高,男女比率為三比二,如果只使用手術和放射線治療等傳統治療,病患大多在一年內復發死亡。

據了解,台北榮民總醫院曾經檢查過署立花蓮玉里療養院三千多名的精神疾病患者的資料,居然發現多名因罹患腦瘤,導致神智不清、精神異常的病患,被誤診了好多年。

人稱「幽默大師」的資深媒體人陳承中,在某醫學中心精神科治療四年多,卻一直被當焦慮症,直到九月車禍就醫才診斷出罹患惡性腦瘤,延誤早期治療時機。陳承中的太太徐紀琤昨天以病患家屬身分,提醒國內精神科醫師,要更重視血液、內分泌等檢查;她並指出,在看過多位醫師後,她才知有近半的精神病患,是因腦部病變引起行為異常。

台灣神經腫瘤學學會理事長、高雄長庚神經外科主任何治軍表示,初期腦瘤患者幾乎沒有症狀,除非長在運動神經中樞,導致四肢無力、走路不穩,否則很難發現。一旦出現異狀時,腦瘤體積都大於五公分,治療起來相當棘手,預後情況很差。

何治軍指出,精神病患如果出現頭痛、噁心、嘔吐、神智不清、思緒混亂、感覺異常、走路不穩、癲癇抽筋等症狀,就應立即尋求神經外科或神經內科專科醫師治療。如果症狀明顯,可以透過電腦斷層及磁振造影來檢查,但不少醫師通常不會輕易讓病人接受這類昂貴檢查,因為要是檢查結果沒有問題,健保可能就不給付,得由醫院來出這筆錢。

何治軍提醒民眾,如果出現上述這些異狀,最好至大型醫學中心就診,由經驗豐富的專科醫師來診治,且主動要求電腦斷層、磁振造影等檢查,以減少誤診的機率。

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