【本報台南訊】吳先生是鐵架焊接工人,三年半前工作中自五樓墜下,手臂當場從肩關節處斷掉,成大整型外科醫師謝式洲,先把他的斷臂種在大腿內側腹股溝處,八天後才接回,經三年多的復健,目前手臂幾乎完全正常,只剩手指還無法做精細動作,而全球類似的成功病例,文獻中只有兩例。
成大醫院昨天開記者會說明這個斷臂移植接回的罕見案例。整型外科醫師謝式洲說,二○○八年六月,當時二十九歲的吳先生,從五樓高掉落時,因撞到圓桶,左上臂接近腋下部分完全撕脫截斷,掛在半空中的圓桶上,送醫後不久就陷入昏迷。
成大醫院團隊在五十四天內動了五次手術,將斷臂接回。謝式洲表示,斷臂接回原位前,必須先進行暫時性異位移植,待傷口較進步後,再進行第二階段移植。
醫學文獻記載,完全截斷肢體暫時性異位移植,僅有少數案例是截斷的手指、手、前臂及足部的暫時性異位移植,且在數周至數月後再進行第二階段接植手術,肘部以上的高位截斷手臂暫時性異位移植文獻只有一例,截斷部位在上臂近肘關節處。
吳先生是醫學文獻上首例最高位截斷部位(近肩關節部位),且是最早進行第二階段再接植手術(異位移植後第八天)的成功暫時性斷肢異位移植案例。事隔三年多,吳先生經過長期復健,傷臂能感覺冷熱及蚊子叮咬,雖不能從事精細工作,但已能獨立生活。他表示,已駕車環島五次。
回想當時,吳先生說,他根本不記得發生什麼事,也不知道左上臂截斷,懸掛在半空中,更不知道斷臂移植到大腿上八天。不過,因傷臂仍得持續追蹤復健,至今還沒有復工。