據統計,國內約有百分之五至百分之十五中年人罹患阻塞性睡眠呼吸中止症候群。這類患者下巴都較短,有人甚至看似沒有下巴。林口長庚透過「上下顎前移術」讓病患下巴往前移,不僅提升睡眠品質,連外觀也變得好看。
六十一歲蘇先生罹患重度睡眠呼吸中止症,晚上睡覺時不停打鼾,大部分屬於淺層睡眠,平均每晚呼吸道遭完全阻塞次數超過八十次,暫時停止呼吸時間甚至接近一分鐘。到院接受治療,使用陽壓呼吸器,但他早晨醒來,仍覺疲累倦怠。
桃園長庚醫院顱顏中心主治醫師林政輝指出,經過完整臨床檢查,蘇先生並無過度肥胖,造成睡眠呼吸中止的主因在於下顎明顯後縮,以致呼吸道狹窄,容易暫時停止呼吸。
在半年審慎評估後,蘇先生接受上下顎旋轉推進手術治療。手術在全身麻醉下進行,經由口腔內操作,並不會在臉部留下疤痕。利用不同截骨方式,將上下顎旋轉前移,目的在減少神經血管的傷害。手術時間約五、六小時,恢復期約二至四周。
蘇先生術後恢復情況良好,四個月後回診,睡眠呼吸中止指數回到正常值,降到每小時一點八次,而臨床標準為每小時五次以下就屬正常。打鼾次數明顯減少,睡眠品質也有效改善許多,血液氧氣飽和度也都維持在百分之九十以上。
目前長庚團隊已完成四十例「上下顎前移術」,治療效果相當顯著,年紀較小、體重較輕的患者甚至獲得完全治癒。此外,下巴往前移後,一半患者覺得自己五官立體,連外貌也跟著好看。
林政輝指出,別以為只有胖子容易睡眠呼吸中止,臨床發現,許多短下巴的瘦子也有這方面困擾,如果沒有妥善治療,恐將增加高血壓及腦中風的機率,不可不慎。