【本報嘉義訊】一名五十四歲陳姓婦人,家裡經營雜貨店生意,過年期間每天長時間穿著高跟鞋招呼客人,造成拇趾嚴重變形而外翻,連第二、三趾也受到擠壓而脫臼,須開刀矯正。
嘉義基督教醫院骨科醫師羅勝彬表示,這名婦人喜歡穿高跟鞋工作,最近因腳趾和足部疼痛難忍,才求診。從X光片中發現,患者除了第一趾傾斜達四十度外,第二、三趾也因長期受壓迫而出現嚴重脫臼現象,必須開刀矯正,預估三個月才能恢復。
羅勝彬指出,拇趾外翻好發於三十歲至五十歲之間,女性的發生率大約是男性十倍;患者多因穿著不合腳的鞋子,造成足部長期受壓迫與摩擦,導致足後跟韌帶受傷、拇趾骨頭變形,輕者需以較寬鬆的鞋子配合復健運動;嚴重者需手術矯正。
羅勝彬表示,拇趾外翻可分為先天性及後天性,百分之六十的患者有家族病史,後天引發的原因包括穿高跟鞋、扁平足、後足跟腱過緊等。民眾若穿著不合腳的鞋子,長時間的壓迫及摩擦,容易造成大拇趾基底部關節脫位,引起大拇趾往外側彎;變形持續惡化,會永久變形。
羅勝彬建議盡量穿圓頭的高跟鞋,最好穿鞋跟低於三公分且合腳的鞋子走路。在職場上,可多帶一雙平底鞋替換;晚上應做跟腱伸展運動及熱敷,讓雙腳放鬆休息,避免跟腱攣縮後讓拇趾外翻變的更嚴重。
輕微的拇趾外翻,可利用毛巾訓練腳趾頭抓力、做腳趾開閉運動、伸張拇趾外側筋腱等復健運動,以減緩初期拇指外翻的症狀。