明年健保大改革，衛生署擬修改施行細則，只要擁有中華民國國籍、台灣戶籍者，統統要繳保費，包括長年在國外居住、工作的人，這是公平的作法，值得肯定，但退休人員須先以直系血親眷屬身分加保的規定，筆者認為政策欠考量，因為和時代有些脫節。

健保局的購想是要讓子女善盡孝道，立意雖佳作法卻粗糙，如父母衣食無缺，無需依賴子女，若兩代相處不和，子女置之不理，或子女生活困苦，無力負擔等，都是常見的問題。

孝順有多種管道，並非幫父母繳交健保費，就代表孝心，何況父母也有自尊心，強迫將退休人員的健保納入子女眷屬加保的作法，可能會弄巧成拙。

健保局最初的的想法，似乎帶有些許歧視退休人員的成分，認為老者無力支付保費，必須依賴子女奉養，這似乎有違事實，一般來說，退休人員都有退休金，不論月退制或一次領取，金額雖不多，但只要不奢華浪費，應可維持溫飽到終老，若不知節儉，即使子女代為繳交保費，涓滴細水亦無補於事。

而目前年輕人，身處賺錢不易的時代，不當「啃老族」就不錯了，要求他們奉養父母確屬難事，換言之，退休人員納保的條件，應視實際狀況衡量，衣食無慮或善於理財者，可自行付費，貧困無依或子女有能力卻不孝者，才裁定由子女繳交，希望健保局能再思考。