【本報台北訊】一名五十多歲的男性熱愛健身，天天跑步、伏地挺身，不料日前做伏地挺身時，憋氣用力，眼前出現黑影、視力模糊。一個月後，症狀惡化，最後證實罹患老年性黃斑部病變，原來是運動時憋氣用力，讓症狀提早出現。

振興醫院眼科主治醫師許粹剛指出，憋氣用力可能造成眼壓上升，使視網膜出血。臨床上遇過患者在蹲馬桶、提重物、伏地挺身時，視力突然模糊。甚至有人到KTV飆高音時，喉嚨一用力，視力也出問題。

許粹剛表示，前述的五十多歲男性，每天固定做伏地挺身。最近一次伏地挺身時，劇烈用力，加上過度憋氣，眼前突然出現大塊黑影。隔天就醫，診斷為視網膜出血，出血點剛好就在視網膜中心附近。

大部分憋氣用力造成的視網膜出血，約一個月就會恢復正常，但這名病患的視力卻持續惡化，影像模糊扭曲，視力僅剩零點一。經過螢光血管照射，發現罹患老年性黃斑部病變。許粹剛解釋，並非憋氣用力，導致黃斑部病變，而是憋氣造成了視網膜出血，讓老年性黃斑部病變病灶提早出現。

許粹剛表示，年齡超過五十歲，就屬於老年性黃斑部病變病的高危險群，新生血管滲血、水腫，導致眼前黑影、視覺扭曲。如果沒有妥善治療，兩年內可能喪失視力。

值得一提的是，老年性黃斑部病變通常是出現在單眼，病患不容易察覺有異，有人是在接受視力檢查時，遮蔽一眼，才發現另一眼看到黑影，且影像扭曲變形。

治療方面，健保局已於今年初核准了新生血管抑制劑，用來給付於老年性黃斑部病變，但高度近視引起黃斑部病變、糖尿病患的視網膜水腫則不在給付範圍。

許粹剛指出，六十五歲以上者，約四成屬於潛在老年性黃斑部病變，建議老年人最好每半年到眼科門診接受檢測，如發現異狀，趁早治療。