感冒處方可待因 幼兒恐細菌感染

陳瑞娟 |2006.08.18
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【記者陳瑞娟台北報導】小孩感冒咳不停,有些醫師會使用可待因(codeine止咳劑),但二歲以下兒童肝臟醛糖酸化系統尚未健全,醫師建議不宜使用。

但根據健保局資料,台灣二歲以下幼兒感冒案件約有百分之六使用可待因製劑,使用人數約為十一萬八千人,其中又以基層診所情形最嚴重。

健保局醫審小組主任高資彬表示,不是每種藥品皆適合嬰幼兒服用,依世界衛生組織(WHO)對兒童咳嗽的治療建議,二歲以下嬰幼兒因肝臟醛糖酸化系統尚未健全,並不適用含可待因成分的鎮咳劑;可待因能止咳,但卻會導致便秘、加上人體無法藉咳嗽排出含細菌、病毒的分泌物,反易造成繼發性細菌感染。

此外,就算是二歲以上幼童,使用可待因也須注意劑量勿過量,及其引發的嗜睡、運動失調、嘔吐等副作用。

若是有氣喘病史、早產兒的兒童,或合併有慢性阻塞性肺部疾病的成人,也應避免使用此類藥物。

根據九十四年健保申報資料,二歲以下幼兒感冒案件六百七十九萬件中,有百分之六使用可待因製劑,使用人數約十一萬八千人,其中以基層診所情形最嚴重,開立人數占百分之十八,約十一萬人。

高資彬也提醒,因感冒使用的可待因製劑中,有九成九皆屬複方,從藥品名稱多數看不出是否含有可待因成分,須詳閱仿單才會明瞭。因此,幼兒使用止咳藥品時,家長應注意藥品包裝標示成分、劑量及服藥禁忌,或請教醫師或藥師,以確保幼兒用藥安全。

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