Q：我是一名二十二歲女大學生，以前參加考試或長途坐車經常憋尿，後來就出現頻尿現象，幾乎每小時就要上一次廁所，我也知道憋尿對身體非常不好，但有時候在外面實在沒辦法，現在我該怎麼辦？

A：一般人皆有過憋尿的經驗，讓膀胱長時間撐在脹滿的狀態就叫「憋尿」。會「憋尿」大多是因為工作太忙放不下，或打牌、下棋離不開「戰場」。憋尿會使膀胱肌肉缺血缺氧而受損，容易細菌感染，功能受損，不僅會引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系統疾病，嚴重者還會影響到腎臟功能。

當憋尿一段時間後，除了應儘快將尿排空，最好的方法就是再補充大量水分，強迫自己多解幾次尿，這對膀胱來說有沖洗作用，可避免膀胱內細菌孳生。

頻尿是指排尿次數增多，臨床上有許多非泌尿科疾病有頻尿症狀，如糖尿病、心臟衰竭、肝硬化腹水，慢性阻塞性肺病……，但頻尿並非因膀胱出問題，而是因為「尿量增加」所造成，所以應針對疾病本身來治療，而不是用藥物硬將頻尿次數減少。

真正需要治療的是膀胱疾病造成的頻尿，其特徵是頻頻如廁，但每次只解一點點，尿量少於二百ml。

最常見的疾病有四：

（一）各種急慢性膀胱發炎：使膀胱變得非常敏感，稍有尿液就會收縮，造成頻尿，通常還會伴隨排尿疼痛和灼熱不適。

（二）攝護腺肥大：由於長期排尿困難，導致膀胱壁變肥厚，不易撐脹，無法正常地貯存尿液（即容積變小）。

（三）神經性膀胱：如中風、巴金森氏症、脊髓受傷……，因中樞神經病變無法控制膀胱，貯存少許尿液就會反射性地強力收縮，不僅會頻尿，甚至還會尿失禁。

（四）心理性頻尿：有不少人，尤其是女性、年輕人和神經質的人，頻頻上廁所，卻只解一點點，且細弱無力，總覺得解不乾淨，解完後又想再解。到醫院檢查都說沒問題，喝了茶或咖啡情況就更不妙，但晚上睡著了就自然改善，這就是典型的心理性頻尿。

建議每天飲二至三千西西的水，才能保護泌尿道健康。當遇到膀胱或尿道不適時，就醫前多喝水，加速排泄是解決所有泌尿道問題最好的方法。

（作者為行政院衛生署暨國民健康局運動健康促進指導老師、中醫博士）