【本報台北訊】中部一名六十多歲男性,利用閒暇農作,不慎失足嗆水,幾天後發燒、頭痛,發現是阿米巴原蟲感染,導致腦炎。衛生署疾病管制局提醒,傷口接觸或嗆入髒水,不應大意。
疾管局表示,這名男子跌入田間嗆水兩次,十天後出現發燒、頭痛、腹脹時並不在意,兩周後仍不舒服,隔天住院,出現小便困難、便祕、間歇性發燒、劇烈頭痛,肌躍症等神經症狀、慢慢意識不清楚住進加護病房。
住院八天後,才發現腦脊髓液嗜伊紅性的白血球增加,懷疑為寄生蟲,檢驗後確認罹患高死亡率的「阿米巴性腦炎」,醫師推測疑似寄生蟲從鼻腔進入腦中引起,所幸醫療團隊即時診斷治療康復出院,但留下語言遲緩的後遺症。
疾管局寄生蟲實驗室副研究員嵇達德說,棘狀阿米巴原蟲感染致腦炎的通報病例,死亡率八成以上,全世界只有一百五十多例,不到十例存活,這名男性患者應為國內首例,也是少數存活病例。
阿米巴原蟲可能存活於農田水中,或殺菌不全的游泳池、溫泉、SPA中,通常免疫功能低較容易染。嵇達德提醒,皮膚若有傷口,千萬不要接觸髒水,臨床醫師也應多加留意。