助聽器是聽障者常使用的輔具,該如何選擇?注意哪些事項?台大醫院耳鼻喉科醫師劉殿楨給予下列建議:
悆聽力損失到什麼樣的程度才應該戴助聽器?
沒有標準答案,而是視個人需要而定,比如學生和年輕人對溝通能力有較高需求,須透過助聽器獲得比較好的聽力;相反來說,已經退休者的社交生活較少,聽力損失程度即使中度甚至重度,都不一定需要戴助聽器。
悆助聽器該戴一邊還是兩邊?
使用兩耳聽比單耳聽,除了對聲音有加成效果,還能提高辨別聲音來源的能力,如果不是非常不對稱的聽力損失,助聽器戴兩邊較有利。有些人或許會考量外觀、財力負擔,建議患者購買前,不妨試試戴兩邊跟一邊相比,究竟有什麼不同,如果覺得有好處,財力又許可的話,兩側是較正確的選擇。
悆助聽器會將聲音放大,會不會損壞殘存的聽力,導致聽力繼續惡化?
臨床上,助聽器評估時會測得不舒適響度值(uncomfortable loudness level, UCL),如果將助聽器的最大輸出值設定在UCL以下,一方面可避免因音量開太大造成耳朵不舒服,一方面可確保不會損害剩下的聽力。確實有患者的聽力是漸漸衰退的,但大多數是疾病與老化因素,與配戴助聽器沒有直接關係。
悆助聽器廠商那麼多,如何選擇才正確?
在路邊攤、電器行或看報紙廣告去買助聽器,大有人在,小心買到無品質保證的不適當助聽器,理想做法是到醫院做完整的評估後,再經醫院轉介到可靠的廠商購買。理想的廠商特質:第一服務要親切,因為助聽器不是配一次就沒事了,往後常常需要維修、調整或保養;第二要提供一至三個月的試戴期,因為助聽器有可能不合適,不合適應可退費。
悆剛戴助聽器時覺得很吵,因為環境中噪音也被放大,有時在吵雜的環境下或聽電視時聽得到聲音,但為什麼聽不清楚?
這是許多患者共有的經驗,有時可以在線路上做調整,但有時仍然免不了,可能需要慢慢適應,久了大腦自然會忽視這些訊息。
至於在吵雜的環境中較聽不清楚,這也是助聽器的限制之一,再好的助聽器,仍無法完全改進在吵雜環境中分辨語言的能力,目前出現了數位式助聽器或使用方向性麥克風,就是要改善這方面的問題,但效果仍待評估。