近來常看到捐血中心發出的缺血新聞，呼籲並鼓勵民眾踴躍捐血，昨天更看到報載據血液基金會統計，全台發生罕見十年大血荒，各地存血量均不到七天安全值的一半，血庫可用血量創十年新低，醫院提高輸血標準，開刀輸血只用平常一半的量。

媒體的報導有的指出是因入冬後嚴寒，影響民眾捐血意願，有的指出，每到農曆年後，因為大專尚未開學，總會有嚴重缺血情況，也就是說，大專生是目前台灣主要的捐血族群。

這讓我想到了人口學。從人口結構角度來看，當少子化與高齡化同時發生時，捐血的年輕世代人數逐漸下降，而需要輸血的老年人口逐年上升，恐怕不久的將來，台灣將將引爆持續性的血荒，政府相關單位應正視捐血人口結構變遷與血液使用的關聯，在問題嚴重化前，擬定防範之道。

建議在節流方面，由於高齡人口逐年增加，醫療資源使用日漸增加，政府應該積極推動臨終與安寧照護，減少不必要的無效性侵入性治療等，以減少包括血液在內的醫療資源浪費。

開源方面，當然是要積極地鼓勵民眾捐血，如擴大邀請企業推動捐血，或和企業、政府單位、軍隊、學校簽訂更大規模、更直接的捐血合作計畫，及由政府編列預算，提供固定捐血人獎勵或其他回饋等。

開源節流同時進行，才能防範將來因人口結構變遷，所造成的結構性血荒問題。

ROY（台北市／社工）