【記者張雅雯台北報導】晚期腎癌患者使用第一線標靶藥若仍無法控制腫瘤生長，即日起可獲健保給付接續使用第二線口服標靶藥。研究顯示，這項治療法，病情無惡化存活期可延長一年半，估計每年約有一百名患者受惠，每人至少可省五十八萬元藥費。

近幾年標靶藥物已成為晚期腎癌的救命藥，健保局先前將第一線藥物標靶藥物「紓癌特」及「蕾莎瓦」納入給付，健保局昨天宣布，二月起，第二線口服標靶藥物「癌伏妥」也列入給付。

根據最新的癌症登記資料顯示，民國九十六年全台新增近八百名腎癌患者，死亡人數高達五百人。台中榮總攝護腺疾病防治中心主任歐宴泉分析，腎癌發生率雖低，但由於初期沒有明顯症狀，四成患者發現腫瘤時已經轉移，這類晚期腎癌患者又對傳統治療反應不佳，因此在使用標靶治療前，存活期約半年。

轉移性晚期腎癌患者，現健保已給付標靶藥物，歐宴泉表示，第一線腎癌標靶藥有「紓癌特」和「蕾莎瓦」兩種選擇，作用機轉都是阻斷腫瘤血管新生，研究顯示，疾病無惡化存活期平均十一個月；不過，標靶藥使用一段時間後患者可能出現抗藥性，導致腫瘤繼續生長，若增加超過百分之二十就算惡化，必須改採其他藥物。

最新納入給付的第二線腎癌標靶藥「癌伏妥」，可抑制腫瘤細胞分裂與血管增生的蛋白質mTOR，避免癌細胞生長和擴散。歐宴泉指出，國際大型研究顯示，接續使用第二線標靶藥治療，疾病無惡化存活期平均約四點九個月，不過國內參與試驗的個案反應更好，平均可拉長到十三點二個月。

甫當選台中市豐原區大湳里里長的吳獻彰，透過標靶藥已成功抗癌四年，他表示，當時因全身疲倦、腹瀉不止而就醫，原本以為只是腸胃不適，沒想到發現左腎有腫瘤，手術切除後才發現已經轉移到結腸、腎靜脈，於是開始服用第一線標靶藥，當腫瘤再度生長時，他幸運加入臨床試驗計畫，免費使用第二線標靶藥，目前腫瘤已穩定控制中。

吳獻彰認為，健保增加給付讓其他腎癌病友有延長生命的機會，不過他也提醒，除了用藥，運動、飲食以及正常作息的保養不可少，才能與癌症和平共處。