【中央社華盛頓電】美國醫院九日發表八年來的臨床試驗結果，治療脊柱裂（見圖／法新社）這種先天缺陷的手術最佳時機是在子宮中進行，效果優於出生後才接受手術。

費城兒童醫院與舊金山加州大學的班尼歐夫兒童醫院醫師群表示，早期曾禁止這項手術，現在證明這項治療方法能成功提升嬰兒健康與存活率。

脊柱裂的發生原因是脊椎骨未正常包圍脊髓，導致脊柱神經暴露在外，造成患者腰部以下癱瘓、或須靠支架輔助行走，且無法自行控制大小便。

醫師一般都會等到嬰兒出生才進行手術，但現在可在懷孕二十六周時進行。手術為早期剖腹產，在孕婦和胎兒必須全身麻醉情況下，打開母親子宮，找到胎兒背部位置，直接對脊柱兩旁的組織加以縫合，接著再縫合子宮，讓胎兒繼續發育。

醫師發現，對子宮內的胎兒進行手術，腦積水情況舒緩，行動功能較佳，日後比較有機會不用藉助支架。

醫師追蹤嬰兒至兩歲半時發現，在胎兒時期接受手術的病患，心智發展和行動能力較佳，百分之四十一點九的孩童不需靠柺杖或支架即可行走；而出生後才接受手術的孩童，則為百分之二十點九。

儘管如此，醫師仍強調手術風險極高，可能造成早產，也並非適用於所有患者。