【記者張雅雯台北報導】達文西系統逐漸引進到外科手術中,此機器手臂具有旋轉、抓取、捏夾的功能,並模擬人體手腕關節的靈活度,台北榮民總醫院前年底引進最新的第三代達文西系統,高畫質的超高解析度讓手術視野放大,有助醫師精準進行部分腎切除等複雜的微創手術,使患者傷口小、出血量減半。
北榮昨天發表一百零一例達文西系統成果,外科部主任陳光國表示,國外最常將達文西系統用於腎臟腫瘤與攝護腺癌,北榮也以泌尿外科運用最多,以切除腎腫瘤為例,過去為了保留患者腎元功能,須開腹,導致腰部留下十五公分以上的大傷口;若希望傷口小一些而實施腹腔鏡等微創手術,恐怕必須犧牲整個腎臟,但達文西系統可以兼顧微創與腎元保留的目的。
一名五十二歲的夏先生感受最深,他九年前左腎出現腫瘤,以傳統開腹方式進行部分腎臟切除手術,腰部有十七公分的傷口且劇烈疼痛,四天後才慢慢緩解、六天後才能下床,因此當去年再度發現右腎也有腫瘤時,之前手術的痛苦回憶讓他遲疑是否接受手術,後來嘗試使用達文西系統施行手術,只留下四個五公分不到的小洞,隔天就可下床練習走路。
北榮泌尿外科醫師鍾孝仁指出,達文西系統比傳統開腹手術,可讓手術中腎臟缺血時間,從五十六分鐘減為二十六分鐘,平均出血量也減半,目前追蹤三十例部份腎切除患者,也沒有發現腫瘤有切除不乾淨的問題。
陳光國指出,達文西系統可讓微創手術達到更極致,但此機器價格昂貴,因此患者若要用達文西系統進行手術,必須自費約二十萬元。