【記者張雅雯台北報導】類風濕關節炎診斷有新利器，中華民國風濕病醫學會表示，傳統X光檢查只能看到骨骼變化，搭配超音波則能及早觀察滑膜是否有發炎，不過超音波很依賴醫師的掃描技術以及判讀經驗，醫學會組成超音波團隊，發展出第一本《本土風濕病超音波圖譜》，分別將發炎及骨骼侵蝕嚴重度分級，作為臨床醫師判讀時的基準。

風濕病醫學會理事長羅淑芬表示，類風濕關節炎是漸進式的全身免疫系統疾病，好發於中年女性，疾病始於關節滑膜發炎、之後開始侵蝕骨頭，若沒有初期就控制發炎反應，一至兩年內就可能造成不可逆的關節變形，大大影響生活品質。

現在已有生物製劑等藥物，可以緩解關節受損，然而從治療到追蹤用藥成效，都必須仰賴精密的影像監測，羅淑芬指出，目前國際普遍認為非侵入性少又沒有輻射風險的超音波，可輔助X光看不出軟組織發炎變化的不足，因此醫學會去年召集擅長使用超音波的風濕科醫師組成團隊，將超音波圖像依發炎嚴重程度分級。

台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨表示，圖譜中將滑膜發炎的嚴重度分為0│3級，骨骼侵蝕程度從小於1mm至大於4mm，分為四個不同範圍，他認為用此方法將患者分類後，可增進醫病溝通、理解病況以及追蹤用藥成效。

今年歐美最新修訂的「類風濕關節炎診斷標準」，也強調有小關節的症狀就應早期診斷，未必要等到症狀持續六周或出現類風濕性節結才確診，因此張棋楨呼籲民眾，如果有一個以上關節出現不明原因的腫脹，就應該及早就醫。