【本報台北訊】治療失智症藥物雖有健保給付，但目前已給付的藥物，也因為每一年嚴格限制患者的退化程度，不少家屬最後都只能選擇自費。健保局預計九月還會再開放重度失智症藥物的給付，不過有醫師卻批評給付條件嚴苛。

「有了重大傷病卡，只有省掛號費而已。」照顧罹患失智媽媽已八年的陸小姐說，媽媽發病至今，還能自己吃飯、行走，「都是花錢堆出來的」。她每次想到每年繳的健保費那麼多，卻得不到健保的幫忙，就覺得不合理。

國內有十七萬名失智症患者，由於台灣邁入高齡化社會，更預估一年會增加一萬人，失智症也被列為重大傷病之一；但失智症患者的家屬，就醫時卻常碰壁。

失智症協會秘書長湯麗玉表示，患者每年申請失智症用藥給付時，必須重新評估，如果比患者第一次通過用藥時的評估退步兩分，健保就不再給付。

林口長庚醫院失智症中心主任徐文俊批評說，從沒聽說其他藥物也有這種「邏輯」；但失智症卻是病情一加重，健保反而不給付藥物。

今年九月，健保局預計將通過給付藥物「愛憶欣」治療重度失智症，看似美意，但給付條件先排除臥床、無法行動的患者，而且患者之前若使用過其他藥物治療，也不符合給付條件。

湯麗玉說，健保對失智症藥物給付限制多，常讓一些醫師覺得「無利可圖」，更對失智症需求的開立重大傷病卡、申請外籍看護等繁雜事務覺得麻煩。

面對家屬、醫師質疑，健保局醫審及藥材組組長沈茂庭表示，由於健保財務吃緊，資源要用在刀口上，失智症藥物的療效相對不是那麼明顯，因此給付時才會採取比較嚴格的角度。