瞬凍生命的樂章--波灣軍人 漸凍人危險群

陳宏(劉學慧/整理) |2006.06.26
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為了紀念六二一國際漸凍人日,提升國內病患生活品質。台北市立聯合醫院忠孝院區與漸凍人協會,於日前舉辦「漸凍人醫療照護整合研討會」,為期一天。敦請了醫護界對運動神經元疾病有相當歷練的權威,及實務工作的菁英現身說法。

台下觀眾則包括了病友、病友家屬與有志探求新知的各級醫護人員;是醫、護、病的情感交融。

醫師蔡清標是漸凍人協會創會理事長,也是研討會首位發言人,他為大家帶來新的信息。

大陸進行幹細胞移植,用於治療漸凍人與脊椎外傷,已引起美國運動神經元疾病學會的注意,組團訪問北京的黃醫師及其研究團隊,黃醫師對細節相當保留,經美方分析:

蔡清標報告,他已經治療四十個運動神經元疾病患者,以及一百七十一個脊椎外傷的病患,他利用一百萬個嗅髓鞘細胞,注入運動神經元疾病患者的間腦及前腦,使這些神經細胞再生。

目前沒有完整的數據顯示,在脊髓外傷的病患,移植幹細胞後的成效,蔡清標僅提供八個運動神經元疾病患者,治療前後的錄影帶;兩位病患並沒有顯著的變化,其他病患則缺乏長期追蹤的數據。

目前並沒有足夠的證據顯示,這項幹細胞移植治療是安全及有效的。蔡清標表示,兩組病患(運動神經元疾病以及脊椎外傷患者)部分神經功能快速的恢復,但他並沒有提供明確追蹤的數據。

在缺乏客觀長期觀察的情況下,這些成果是不是安慰劑的反應,無從得知,這項治療非常難以評估。跟數位已經接受治療的病患及家屬會談,某些病患表示,在接受移植治療後幾天,部分的神經功能有所改善,但無法確定這個改善能維持多久。

這項治療花費一萬至兩萬美元,且不包括機票及住宿,病患被要求至少在醫院住院五周。

美國運動神經元疾病病友協會,對這項治療保持期望的態度,希望幹細胞的治療,能獲得成功。但依目前的情況,並沒有明顯的證據,顯示幹細胞治療是成功的。

在美國參議院聽證會中,一個最新的研究報告顯示,軍人較一般民眾多百分之六十的機會,罹患運動神經元疾病。美國肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)協會的副理事長Steven Gibson表示,參加波斯灣戰爭的軍人中,較沒有參加的軍人,多兩倍機率罹患運動神經元疾病。

目前還無法確定,到底這項原因是怎麼造成的,但統計數字卻是不爭的事實。是不是波斯灣戰爭中釋出的某些化學物質,促成運動神經元疾病,無從得知,但相信是一個很好的研究方向。目前美國有十萬名軍人在波斯灣及阿富汗工作,這群高危險群,的確不可忽視。

可以感覺得到「不治之症」,在人的智慧成長中,漸漸轉向「可治」。

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