近年來,台灣婦女乳房健康飽受威脅,以每年發生超過五千個新病例,且持續增加,流行趨勢與歐美相近,死亡率卻未如歐美國家因公衛政策之推行而改善。台灣地區前五年死亡率還曾超過百分之十,前年仍高於百分之九,已引起中央衛生單位重視,進而採取相關防治措施。
針對乳房健康,提供婦女朋友以下建議:
一、三十歲以上婦女(尤其仍未受檢者)應每年一次接受醫師檢查,可諮詢乳房專科、婦產科、一般外科、一般內科或家庭醫學科等醫師;較具有乳房篩檢經驗,且曾接受正規乳房超音波訓練,其目的是「初步地」區別出受檢者是否異常。
若檢出異常,會轉介乳房外科專科診斷;初步診斷可採細針抽吸細胞學檢查(FNAC),就能即時獲知結果;再視狀況進一步以粗針穿刺切片(LCNB),或開刀切片確定診斷。前兩項檢查優點皆為傷口小、無痛感。
二、乳房X光攝影檢查:建議四十歲或四十五歲以上婦女,配合乳房超音波檢查時,考慮每兩年加做一次乳房X光攝影檢查。國民健康局目前正進行相關研究計畫;計畫結果可能影響未來台灣乳癌篩檢的策略(尤其是四十至四十九歲女性)。
三、女性朋友洗澡時,若自行觸摸到不明乳房硬塊,應至醫院做進一步篩檢。部分女性常有周期性或突發之「乳房疼痛」困擾,其實,可利用此機會做乳房篩檢。
四、少食肉類多吃果、五榖與植物性蛋白(有機的更好),控制適當體重,並避免體脂肪比例偏高。
之前新聞媒體報導鴻海精密集團董事長郭台銘夫人林女士因乳癌往生,她是成功者背後的那雙推手,但再多財富卻也不能換回健康。女性應自我覺醒,從現在起,針對乳房積極定期自我檢查與醫師篩檢,人生更健康。
(本文作者為高雄市立民生醫院外科部醫師)