接續一、二線標靶治療 晚期腎癌患多活1.6年

張雅雯 |2010.06.02
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【記者張雅雯台北報導】晚期腎臟癌患者治療有新進展,醫界發現若接續使用第一、二線標靶藥物,控制疾病無惡化的程度可延長至一年半,不過仍有患者對標靶藥物沒有反應,加上多數患者仍需自費每月近二十萬元的藥費,因此恐非每個患者都有機會享受到。

台北榮總泌尿外科醫師張延驊表示,每年新增近八百名腎臟癌患者,三成患者發現罹病時已是晚期;即使早期發現得以接受手術者,術後仍有三成患者的癌細胞會復發或轉移。

這類晚期腎臟癌患者過去有第一線標靶藥物可使用,使得無疾病存活期延長十一個月,不過若病情再度惡化,就面臨無藥可醫的情形,張延驊指出,現在有第二線口服標靶藥可選擇,當第一線標靶藥治療失敗後接續使用,存活期可再延長五個月,因此若患者對標靶藥均有效反應,總計可延長達一年半的存活期。

但標靶藥物不是每個患者都有用,張延驊表示,由於仍找不出分子標記可確認哪種患者一定適用,因此,要嘗試才知是否有效。此外,價格為腎癌患者的另一項考驗,目前健保僅有條件給付第一線標靶藥物給轉移性腎癌患者,對於部分已侵犯淋巴的晚期腎癌患者來說,必須自費;至於第二線的標靶藥則需全額自費,一個月藥費預估約十八萬元。

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