最近民眾申請巴氏量表的問題再起，自從政府開放申請外籍看護工以來，近十年因巴氏量表而起的糾紛、違法行為未曾間斷，但始終未見衛生及勞工部門拿出有效的對策，以致老問題不斷造成家有老病者的困擾與痛苦。

巴氏量表是一種評估病患行為能力的方法，包括進食、行走、上下樓梯、穿脫衣服、洗澡、大小便控制等十項，由醫師視病患的表現評分，各國對於是否通過，有不同的標準，我國勞委會歷年來的標準一直有所變動調整，從二十分到四十分都有。分數愈低，代表病人愈需要照顧，一旦低於勞委會訂定的標準，就可獲准申請外籍看護。

巴氏量表的執行如果客觀、周延，不但可保護本國勞工就業機會，對需要申請照顧的家庭也是一大幫助。只是，這項原本客觀的制度一引進國內，就問題叢生。主要問題是標準嚴苛，以致許多病患無法通過評估，只好由家人自行負起照護責任，形成經濟與照顧壓力的多重負擔。

多年來，由於通過評估的門檻太嚴，不但很多民眾無法通過，更有醫界直言，照目前的標準，連前總統夫人吳淑珍都無法通過巴氏量表的評估。在這種不近情理的制度下，民眾的需要無法解決，就會產生許多弊端。最常見的，是外勞仲介業者或所謂的「巴氏黃牛」和醫生勾結，明明可以過關，但醫生硬是不開證明，藉此向病家詐取高額金錢，從早年的一萬元「漲」到目前的三萬元。病家為了能通過評估而向勞委會申請外籍看護工，只好忍痛付錢。一紙巴氏量表，在病家手裡是救苦救命的憑證；在不肖醫生和仲介業者眼中，卻成了牟利的空白支票。

令白袍蒙塵的是，歷年被檢舉或由司法單位調查發現的巴氏量表牟利案中，從南到北、各種醫院都被捲入，私立醫院不說，連署立醫院、國軍醫院都有害群之馬做這種趁人之危、大賺黑心錢的醫生！

無法通過評估的病家要自己扛下照顧的重擔，但通過評估的家庭，又有另一種痛苦。政府規定，每三年要評估一次，以防止病人好轉但繼續雇用看護工，把醫療人力當傭人使用的不當情形。

問題就出在重新評估的方式。目前絕大多數縣市的衛生與勞工單位都規定，被照顧的病人要親自到醫院給醫生檢查。但很多病人根本是插著鼻管、胃管，或是接著呼吸器的重症患者，怎麼可能出門評估？但不回診，聘雇外籍看護的資格就會被取消。於是，八、九十歲，甚至百歲人瑞由子孫抬著進醫院的奇觀有之；氣切病人進醫院評估還沒過，就因感染而身亡的悲劇也連連上演！一切的荒謬與苦楚，只因為回診評估的不合理規定。

多年來，許多民眾團體疾呼政府推動醫生到家診斷評估的做法，也有少數縣市開始這麼做。但因多數縣市因循苟且，以致病人和家屬只好繼續在親自回診評估的規定下活受罪。

巴氏量表引起的問題常年存在，造成無數病人和家屬的痛苦，但政府有關單位視同常態，這樣的政府，怎麼有資格說出「苦民所苦」這四個字？